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外科危重病人常见护理诊断及措施 护理诊断 护理措施 一、恐惧 相关因素： 1环境改变。如病人从 急诊科至监护室，或从 手术室至监护室等。 2疼痛刺激。 3疾病预后不明。 4伤、残及死亡的威 胁。 5无亲人陪伴。 1仔细观察病人情绪，主动与病人亲切交流，鼓励病人说出恐惧的感宛，协助病人寻找恐惧的原因，并针对 原因进行解释。 2多向病人列举同类疾病治愈的病例，以增加信心。 3避免给病人造成恶性刺激，如抢救病人或料理尸体时用屏风妥善遮挡。 4进行有创治疗与护理操作时，需耐心解释，说明操作意义、目的，消除其紧张心理，操作动作轻柔、熟练， 使病人产生安全感。 5疼痛厉害时，遵医嘱使用镇痛药物，并说明频繁用药的副作用。 6保持环境安静，减少外界不良刺激，如室内灯光柔和，适当调节监护仪测压时间、报警及控制音量，避免 噪音刺激。 7每天下午5-8时适当安排探视，使病人感受到亲人的关怀。 8对极度恐惧、情绪过激的病人适当约束，充分镇静，并告诉家属避免谈论引起病人情绪波动的话题。 9向病人介绍目前先进的医术，告诉病人保持平衡、乐观的心态能促进疗效。 10协助病人寻找减轻恐惧的自我调节方法，如闭目养神、多想些愉快的往事、作深呼吸、听轻音乐等。 二、睡眠型态紊乱 相关因素： 1环境改变。 2疼痛。 3持续输液、监测。 4疾病引起的不适，如 口干、恶心、腹胀等。 1评估睡眠状态。 2协助病人寻找影响睡眠的原