狂犬病(护本内科护理学)PPT课件.ppt

狂 犬 病;;病 原 学; 抵抗力： 能被紫外线、碘酒、季胺类化合物、50-70%酒精、加热100oC 二分钟灭活。耐低温，-70 oC或冻干后4 oC可保存多年。;;1.传染源 ： 主要是病犬,其次是猫、牛、 猪和野兽，吸血蝙蝠，人传人病例少。;2.传播途径： ;3.易感人群: 普遍易感 与发病有关因素： 咬伤的部位和程度 局部伤口处理情况 是否全程注射疫苗 衣服厚薄 免疫力低下或缺陷者易发病;发病过程分三期： 组织内增殖期 侵入中枢神经期 向各器官扩散期;组织内增殖期病:;侵入中枢神???期:;向各器官扩展期:;主要病理改变： 急性弥漫性脑脊髓炎，内基小体为特征性病变,即在神经细胞胞浆内有嗜酸性包涵体,为病毒集落。具有诊断意义。;临床表现 ; 临床分型 狂燥型 分为前驱期、兴奋期、麻痹期三期。为典型狂犬病 麻痹型 脊髓、延髓受损，无恐水及兴奋期表现。为不典型狂犬病 ;典型的临床表现 ：分3期 ;典型的临床表现 ：分3期 ;典型的临床表现 ：分3期 ; 麻痹型（不典型狂犬病 ） 脊髓、延髓受损，无恐水及兴奋期表现;实验室检查 ;2.血清学捡查： 捡查抗狂犬病毒中和抗体。1）没有接种疫苗的若阳性有诊断价值。2）曾接种若抗体滴度在双份血清中呈4倍样增长或脑脊液中阳性也有诊断价值 ;3.病理学检查：Nergi小体，具有诊断意义。 ;诊断要点;治 疗 ;预 防;暴露前预防: 基础免疫;暴露前预防: 使用禁忌;伤口的外科处置;*;*;*