常用中药第九节活血化淤药.pdfVIP

第九节 理血剂 教学目的： 1. 掌握活血化瘀药的含义、功效、适用 范围及配伍方法（着重理解配伍理气药 的含义）。 2. 熟悉活血祛瘀药重点药物的功效、应 用及功效相似药物的异同点。 3. 了解活血祛瘀药的临床注意事项。 一、活血化瘀药 概　　 述 1.含义: 凡以通畅血行、消散瘀血，治疗瘀 血证为主要作用的药物，称为活血化瘀 药，又称活血祛瘀药，简称活血药或化 瘀药。 2 .性能与作用：辛、苦入血分，具有止痛 、调经、疗伤、消癥等作用。 3. 分类： （1）活血祛瘀 （2 ）活血通经 （3 ）活血止痛 （4 ）破血逐瘀 （5 ）其它 4.注意事项 (1)适当配伍（2 ）出血者忌用 （3 ）孕妇忌用 川 芎 来源：为伞形科多 年生草本川芎的干 燥根茎。主产于四 川。夏季采挖。晒 后炕干。用时润透 切片，生用或酒炒 、 炒用。 [性味归经] ：辛，温。归肝、胆、心包经。 [功 效] ：活血行气，祛风止痛。 [临床应用] ： 1 . 用于血瘀气滞诸证。 2 . 用于头痛。 3 . 用于风湿痹痛、肢体麻木。 [用法用量] ：煎服，3 ~ 10g 。研末吞服，每次 1~1.5g。 [使用注意] ：阴虚阳亢之头痛忌用。多汗，月经 过多者慎用。 [性能特点] ：本品辛散温通，走而不守，入肝 、胆、心包经。能上行巅顶，下走血海，旁 通四肢，为“血中之气药”，具有良好的活血 行气、祛风止痛之效，对血瘀气滞兼寒、凝 者用之最宜，尤善治妇女血瘀气滞经产诸证 ，为妇科活血调经要药；其治头痛，无论风 、寒、湿、热、虚、血瘀所致，皆可随证选 用。此外，在活血剂中使用可增强散血行气 之功；在补血剂中配用，能通达气血，祛瘀 生新，补而不滞。 延胡索 来源：为罂粟科多 年生草本延胡索的 干燥块茎。主产于 浙江、江苏、湖北 、湖南等地。夏初 采挖，晒干。切厚 片或捣碎，生用或 醋炙用。 [性味归经] ：辛、苦，温。归心、肝、脾经。 [功 效] ：活血，行气，止痛。 [临床应用] ： 1 . 用于血瘀气滞诸痛。 [用法用量] ：煎服，3 ~ 10g 。研末服1.5~3g。醋 制后可加强止痛之力。 [性能特点] ：本品辛散苦泄温通，入心、肝、脾 经。功善活血、行气、止痛，且止痛力显著， 能治血瘀气滞诸痛，醋制后其力更捷。 郁 金 来源：为姜科 多年生草本温 郁金、姜黄、 广西莪术或蓬 莪术的干燥块 根。冬季采挖 ，蒸或煮至透 心。干燥。切 片或打碎，生 用或矾水炒用 。 [性味归经] ：辛、苦，寒。归肝、心、胆经。 [功 效] ：活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退黄 。 [临床应用] ： 1 . 用于血瘀气滞之胸胁腹痛。 2 . 用于热病神昏，癫痫等证。 3 . 用于肝胆湿热证。 4 . 用于肝郁化火，气火上逆，迫血妄行之吐血、衄血 及妇女倒经等。 [用法用量] ：煎服，5 ~ 12g 。研末服，2~5g 。 [使用注意] ：不宜与丁香同用（十九畏）。 [性能特点] ：本品行散降泄，性寒清热，既入 血分，又入气分。入血分能行血凉血；入气 分可行气解郁。既具活血、凉血清心之功， 又有行气解郁、退黄之效。故可治血瘀气滞 ，肝郁化火之胸胁腹痛及吐衄、倒经之证， 也可治热病神昏，湿热黄疸诸证。 姜 黄