食道癌护理查房.ppt

食道癌并心律失常 护理查房 肿瘤内二科 王丽娜 ;病例简介： 患者 男 61岁 于2011年8月份因进食梗阻就诊，行电子胃镜检查+病理诊断：食管下端鳞癌。8月19日在安医附院行“食管鳞癌根治术”，术后化疗。2013-12-16行主支气管支架置入术，术后行放疗。既往有反复发作房颤近1年。于2014-8-11再次入科，主诉：胸闷，活动时心悸，轮椅推入病房，测心率180次/分，脉搏130次/分，脉搏短促。急查血气分析示：动脉血氧分压22mmHg，二氧化碳分压47.8mmHg。血常规：WBC16.17 ×109/L，电解质：钠169mmol/L，氯89mmol/L，心电图示：心房扑动，心率180次/分，心房率375次/分，医嘱抗炎，强心利尿对症处理。目前患者呈浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反应迟钝，BP 112/62mmHg，R 45次/分，心率145次/分，P 125次/分，SPO257%，喉头痰鸣音重，全身皮肤湿冷，口唇，甲床紫绀，少尿，医嘱营养支持对症处理，心电监测30分钟/次，遵医嘱吸痰，吸出黄色脓痰，氧气8L/分持续面罩吸入。右前臂置浅静脉留置针，跌倒评分45分，压疮评分9分，上报护理部，加强安全防范，做好基础护理。 ;;P1. 气体交换受损 [相关因素]与肿瘤浸润肺组