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我国农村与城市养老现状的比较分析 （山东大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理研究所， ） [摘要] 比较城市和农村老年人养老政策的区别，总结现阶段城市和农村养老存在的问题，并针对各自的问题和条件提出相应的养老建议。 [关键词] 农村；城市；养老；现状；比较 根据国家统计局2021年2月26日发布的“2021年国民经济和社会发展统计公报”，2021年年末全国总人口为132802万人，其中60岁以上老年人口为15989万人，占全国总人口12.0%，65岁及以上老年人口有10956万人，占全国总人口8.3%。2021年是我国进入人口老龄化10周年，在人口老龄化10年间，老龄人口以每年311万的速度增长，我国人口老龄化经过10年的发展，开始进入快速发展阶段，老龄人口将由每年增长的300万而达到每年增长的800万，到2021年将达到2.48亿[1]。因此解决老年人口问题是迫在眉睫的大事，而要解决其问题就要分析中国的老年现状，又由于不同的生活条件和不同的生活环境中的老年人的需求和养老的方式是有差异的，养老方式又是影响老年人生活质量和实现“健康老龄化”的重要因素[2]。因此，分析农村和城市的老年人的养老现状并提出针对性的建议显得尤为重要。 1 农村与城市老年人养老政策的比较分析 要对农村和城市的养老情况进行比较，主要从三个方面入手：经济支持、医疗服务和日常的生活照料[3]。2021 年进行的《中国城乡老年人口状况追踪调查》中显示，农村与城市老年人养老政策的比较分析如下： 1.1 农村与城市老年人养老保障和收入水平比较 城市老年人享受退休金（养老金）的比例达78.0%，年平均收入达11963元，增长了61.8%；同期老年人年收入低于当地最低生活保障线的比例为3.5%；认为自己经济有保障的比例达80.5%。 农村老年人享受退休金（养老金）的比例已达4.8%，年平均收入已提高到2722元，同期老年人年收入低于当地救助标准的比例为23.9%。绝大多数老年人基本生活得到保障。 通过对比可以发现农村与城市老年人的养老保障和收入水平还是有一定的差距的。 1.2 农村与城市老年人医疗保障的比较 到2021 年，城市老年人各种医疗保险覆盖率已上升到74.1%，没有享受任何医疗保障的老年人比例降至25.9%；农村推行了新型合作医疗制度，老年人的基本医疗保障同期也达到44.7%，没有享受任何医疗保障的老年人比例降到55.3%。比较而言，农村医疗保障覆盖率与城市之间的差距仍很显著。 1.3 农村与城市老年人社会福利和社会救助的比较 到2021 年，城市老年人享受各种社会福利补贴和社会救助的比例已达19.3%，农村老年人则是19.7%；城市老年人领取老年优待证并享受各种优待的比例是63.9%，享受到特困救助的城市老年人上升到2.4%，得到政府救助的农村老年人比例则是8.9%。 1.4 农村与城市老年人居住和生活环境的比较 老年人现居住的房屋产权属于老年人自己或配偶的比例，在城市这个比例是75.4%，在农村是56%；对自家住房状况不满意的比例，城市已经降至15%，农村则降至15.1%； 居所附近提供家政服务所覆盖的老年人比例，城市是68.2%，农村是6.8%；附近有提供上门护理服务所覆盖的老年人比例，城市是55.1%，农村是8.2%；城市社区提供老年人饭桌或送饭服务的覆盖率是19.5%。 2 城市和农村养老问题分析 2.1 城市养老存在的问题 2.1.1 资金上的不足 城市老年人按是否有养老保障及拥有保障的的程度分为①机关、事业单位退休老人、②国有企业、集体企业和大部分其他所有制成分的企业的退休老人和③原所属的单位已破产、倒闭、兼并的退休人员和没有正式工作或没有工作的老人[4]。从有关国家政策可以发现，第一部分的老人在养老方面是最好的一种，其退休后有经济来源，一般可以拿原工资的80%至95%，但是这部分人占的比例很小，不能代表城市老人的养老水平。第二部分的老人是现在大部分城市老人的写照，他们原先的工作一般式在过去十年的计划经济下的，工资水平较低，养老金有但是水平不高，常常有入不敷出的现象，要想维持正常的养老，必须靠子女帮助。而最后一种老人在养老方面很被动，他们到了老年没有了固定的收入，又没有像农村老人一样拥有自己的土地，生活除了子女，基本上没有保障，这是我们应改密切关注的老年人群体。 2.1.2 随着我国老龄化程度的加深和计划生育政策的执行，家庭结构趋向于小型化，同时出现了典型的四·二·一家庭模式。这样，一对夫妇除了下一代，上面有四个甚至更多的老人要赡养，这完全超出了处在高压的现代生活的年轻夫妇的承受能力，传统的家庭养老功能面临挑战，独居老人越来越多，这样，老人的生活、闲暇方式等开始离不开社会服务了，而现在老年人社会服务功能仍在起步阶段。 2.1.