氨基糖苷类抗生素的代表药、药理作用、临床应用、禁忌症及不良反应对比表.docxVIP

氨基糖苷类抗生素的代表药、药理作用、临床应用、禁忌症及不良反应对比表.docx

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氨基糖苷类抗生素 抗菌作用 机制 体内过程 临床应用 不良反应 常用药 氨基糖苷类抗生素 ①对G-杆菌有强大抗菌活性②链霉素、卡那霉素还对结核分枝杆菌有效 抑制蛋白质合成 口服很难吸收,在肾皮质和内耳内、外淋巴液中浓度较高 ①用于敏感需氧G-杆菌所致的感染②由于口服不易吸收,可以治疗消化道感染、肠道术前准备③链霉素、卡那霉素可用于结核 耳毒性 避免合用其他有耳毒性的药物(万古霉素、强效利尿药、镇吐药、甘露醇) 肾毒性 避免合用其他有肾毒性的药物(第一代头孢菌毒) 3. 神经肌肉麻痹:避免合用肌肉松弛药,血钙过低、重症肌无力禁用 4. 过敏反应:链霉素多见,发生率低,死亡率高 链霉素:①对G-杆菌、结核杆菌有效②鼠疫首选、还用于结核 庆大霉素:①对G-杆菌、绿脓杆菌有效②常与青霉素等合用,但不能同时混合滴注。③口服可用于肠道感染或肠道手术前准备,但对金葡菌、绿脓杆菌引起的一般性呼吸道感染不宜用作首选。④少儿可发生迟发性耳聋。 卡那霉素

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