（医学课件）T型管的护理.pptVIP

引流液的色、量及性质的观察 色：早期引流液较浓后渐淡，如有严重感染颜色依然较浓。 量：手术后1－2天在200－250ml，以后渐多至400－700ml，10天后远端胆总管水肿消退，部分胆汁直接流入十二指肠，致引流量逐渐减少。 性质：及沉淀物应根据不同的患者处理，如胆道感染严重或胆结石性质不同待炎症消退感染控制后沉淀物减少。 * 各种胆汁颜色的意义 草绿色：胆汁内的胆红素受细菌作用或受胃酸的氧化。 白色：胆囊颈管或肝胆管内由于长期梗阻，胆汁中胆色素及胆盐被吸收，由胆囊黏膜，胆管黏膜所分泌白胆汁所代替，这种白胆汁都在手术后几小时内引流出来。 浓性、泥沙样浑浊：说明胆管内炎症感染严重或泥沙样残余结石。 红色：胆管内有出血情况，主要由于胆管内炎症而引起小血管破裂出血 Page ? * T管引流的胆汁 Page ? * 每天更换引流袋，注意无菌操作; 有胆汁渗漏，应及时换去湿纱布，局部敷氧化锌软膏保护。 （四）严格无菌操作 护理措施 * 四、T型管拔管指征： 放置T型引流管者在全身情况好转，生命体征恢复一周，可在餐前夹管，每日2－3次，每次一小时，如无不适主诉3天后可给予全天夹管及拔管。 1.术后14天 2.无腹痛腹涨发热 3.黄疸症状减轻 4.引流量减少 5.颜色为透明金黄色，无脓液，结石或絮状物 6.经T管造影证明胆总管舒畅