胎儿常见畸形超声诊断及处理课件.pptxVIP

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会计学;胎儿神经系畸形;中枢神经系统畸形的超声诊断思维分析方法 ;;;后颅窝结构异常:主要包括Arnold-Chiari畸形和神经管缺损、后颅窝池增大、Dandy—Walker畸形、小脑发育不良等。后颅窝池的显示、观察与测量对检出这些畸形很有帮助。 后颅窝池消失:后颅窝池消失常伴随小脑扭曲变形(“香蕉”小脑),是脊柱裂的脑部特征之一,亦是Arnold--Chiari畸形的超声特征,后者是一种脑部的先天畸形,表现为枕骨发育不良,小脑及延髓细长、扁平、经枕骨大孔突出于脊髓管中,常伴有脊柱裂,在开放性脊柱???患儿中,95%合并有此畸形。 后颅窝池增大:后颅窝池大于10mm可考虑后颅窝池的增大,但应仔细检查小脑蚓部及其与第4脑室的关系。注意与Dandy—Walker畸形区别。 小脑发育不良主要根据小脑的大小来判断,此时应特别注意其确切的孕周,否则易出现假阳性。小脑发育不良可以单独出现,亦可合并其它中枢神经系统畸形,如Dandy—Walker畸形、小头畸形等 ;颅后窝池扩大;8;脑膨出(encephalocele);脑膨出(encephalocele);脑室扩张;12;脑积水(hydrocephalus)和侧脑室扩张(Ventriculomegaly);脑积水(hydrocephalus)和侧脑室扩张(Ventriculomegaly);脑积水(hydrocephalus)和侧脑扩张(Ventriculomegaly);脑积水(hydrocephalus)和侧脑扩张(Ventriculomegaly);Dandy--Walker畸形(Dandy-Walker anomaly);Dandy--Walker畸形(Dandy-Walker anomaly);小头畸形(microcephaly);小头畸形(microcephaly); 表:诊断小头畸形头围参考测值 孕龄(Week) -2SD -3SD -4SD -5SD 20 145 131 116 101 21 157 143 128 113 22 169 154 140 125 23 180 166 151 136 24 191 177 162 147 25 202 188 173 158 26 213 198 183 169 27 223 208 194 179 28 233 218 203 189 29 242 227 213 198 30 251 236 222 207 31 260 245 230 216 32 268 253 239 224 33 276 261 246 232 34 283 268 253 239

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