输血风险非感染性.pptx

会计学;第2页/共118页;危 险;第4页/共118页;第5页/共118页;Risks of Transfusion: infectious vs. non-infectious ;输血风险：感染性对比非感染性;Transfusion Reactions;输血反应(TR);Transfusion Reactions;输 血 反 应;Hemolytic TR;溶血性输血反应;Subtypes of Hemolytic TRAcute (AHTR) vs. Delayed (DHTR);溶血性输血反应 急性溶血性输血反应对比迟发性溶血性输血反应 ;ANTIBODY-MEDIATED HEMOLYSIS;抗体介导的溶血;ABO Antigens Critical Role in Transfusion ;ABO抗原 输血中的重要角色;Rh BLOOD GROUP;Rh血型;Rh Antigens Clinical Importance;Rh抗原 临床重要性;Other Red Cell Antigens;其他红细胞抗原;Prevention of Hemolytic TR;溶血输血反应的预防;PRETRANSFUSION TESTING;输血前实验;第30页/共118页;第31页/共118页;;表1 标本贴签要求和拒绝标准 —————————————————————————————————————— 要求 手写标签符合申请表资料 病人全名 病人住院的身份号 绝对拒绝 有证据显示贴标签不是在床边完成 打印或自动生成的标签 名字错误或没有 姓错误或没有 没有病人的住院身份号 身份号超过1个数字有误，除非只有2 位数，数字顺序颠倒 脐带样本没有标明“脐带”或“婴儿”或“男孩/女孩” 难以执行 只有首写字母，罕见的姓氏 手写标签在自动标签上 样本标签符合臂章，但与申请表的资料不符 可接受 名字错误但可以理解，或者两个名字 姓有细微的拼写错误 病人身份号的一个数字错误或两个数字颠倒；罕见名字 —————————————————————————————————————— 抽取血标本的病人的住院病房、床号和日期必须写在标本的标签上或是输血申请单上 不良事件的报告和咨询 ;;表2：ABO和/或Rh血型错误的频率 ——————————————————— 标本 标本分型 错误 百分比 ——————————————————— 正确标签 40,274 14 0.035 错误标签（拒绝） 496 7 1.4 ;;相容性试验的组成元素;第38页/共118页;第39页/共118页;第40页/共118页;第41页/共118页;Acute Hemolytic ReactionsSigns and Symptoms;急性溶血反应体征和症状;;溶血性输血反应的治疗;;溶血性输血反应的调查 ;Laboratory Investigations;实验室调查;Therapy;治 疗;AHTRSUMMARY;急性溶血性输血反应小结;第54页/共118页;第55页/共118页;Hemoglobin Level Change During DHTR;Hemoglobin Lev