铁路客运安全管理与应急处理PPT课件（共4章）项目四红十字应急抢救.pptxVIP

红十字应急抢救任务 认识铁路红十字药箱 心肺复苏 现场创伤救护 掌握应急抢救手语4.1认识铁路红十字药箱4.1.1 铁路红十字药箱的定义铁路红十字药箱简称药箱，是指当旅客或铁路职工在旅客列车、客运车站及沿线小站、工区突发疾病或意外伤害时，用于应急救助、装有非处方药与器械的便携式箱子。如果旅客在车站、列车发生意外或突发疾病，那么铁路红十字药箱便是旅客重要的生命保障。4.1.1 铁路红十字药箱的定义小 贴 士非处方药是指为方便公众用药，在保证用药安全的前提下，经国家卫生行政部门规定或审定后，不需要医师或其他医疗专业人员开具处方即可购买的药品。一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明即可自行使用非处方药。4.1.2 药箱的配备原则药箱内应该配置国家基本药物范围内的常用、安全、方便、有效的非处方药、消毒剂及临床常用的诊疗用具。其中，非处方药应包括治疗突发性心血管疾病、高热、咳喘、腹泻、眩晕、过敏、疼痛、外伤出血的药品。4.1.3 药箱的配备标准药箱（详见P165）甲类药箱乙类药箱丙类药箱药品类器械类消毒剂乙类药箱的配备参照甲类药箱，但器械类不配置保护带、一次性产包，其他药品及器械数量相比于甲类药箱的可酌情减少。药品类器械类消毒剂4.1.4 药箱的使用原则1．列车及车站的药箱配置① 甲类药箱配置：单程全程运行时间超过4小时、运行区间超过1小时或总运行距离超过1 000千米的旅客列车。② 乙类药箱配置：客运车站或达不到上述条件的旅客列车。③ 丙类药箱配置：沿线小站、工区。2．使用规定一共有五条。（详见P168）4.1.5 药箱的管理1．放置地点与标识旅客列车红十字药箱放置于列车医疗点，客运车站红十字药箱放置于候车室，工区红十字药箱放置于方便使用的地方。放置红十字药箱的位置应设置紧急救护标识。紧急救护标识和药箱外标识统一使用红十字标识，如图所示。红十字标识4.1.5 药箱的管理2．使用证和清单目录每个药箱内应有使用证和清单目录，使用证应有发证机构的盖章，清单目录包括药品品名、数量及有效期。铁路红十字药箱使用证4.1.5 药箱的管理3．管理人员药箱由经过初级及以上红十字救护培训并取得合格证的红十字救护员专门负责管理。红十字救护员应及时检查药品的完整性和有效期，上级管理部门适时对药箱的使用情况进行检查与指导。4.1.5 药箱的管理4．药品回收使用单位不得随意丢弃过期药品，而应做好登记工作，交回给配备部门，由配备部门交回医药部门集中销毁，以防流入非法渠道。强化列车红十字药箱管理4.2心肺复苏4.2.1 心肺复苏概述心肺复苏（CPR）是指呼吸、心搏骤停时所采用的一种急救技术。心肺复苏主要是通过胸外心脏按压形成暂时的人工循环并恢复自主循环，用人工呼吸替代自主呼吸，最终达到挽救患者生命的目的。它能在救护车到来前，为患者争取抢救时间，对挽救患者生命至关重要。4.2.1 心肺复苏概述呼吸、心搏骤停时间/分钟存活率/%＜4504～6106～101＞100 呼吸、心搏骤停时间与存活率的关系4.2.2 心肺复苏的操作步骤心肺复苏的操作步骤包括判断意识、立即呼救、摆放体位、判断呼吸、开放气道、胸外心脏按压、人工呼吸和再判断，（详见174）。心肺复苏的操作步骤小 贴 士在实施心肺复苏前，应确保现场环境安全。4.2.2 心肺复苏的操作步骤判断患者意识 摆放体位判断呼吸小 贴 士“立即呼救”“摆放体位”“判断呼吸”“开放气道”的先后顺序，可视具体情况调整。4.2.2 心肺复苏的操作步骤胸外心脏按压定位4.2.2 心肺复苏的操作步骤手指翘起垂直向下按压胸外心脏按压4.2.3 心肺复苏成功的指标心肺复苏成功的指标如下：① 自主呼吸逐步恢复，大动脉搏动。② 双侧瞳孔变小。③ 面色由苍白、青紫转为红润。④ 患者眼球能活动，手脚抽动，开始呻吟。4.2.4 心肺复苏终止的条件满足以下条件之一时，可以终止心肺复苏。① 患者已经恢复自主呼吸和心跳。② 有专业医务人员到场接替。③ 救护人员已筋疲力尽而不能继续进行心肺复苏。④ 医务人员确定患者已经死亡。小 贴 士心肺复苏应连续进行，在需要检查呼吸、脉搏等生命体征的情况下，也不能停止超过10秒钟。4.3现场创伤救护创伤是指各种物理、化学或生物等致伤因素作用下的人体组织损伤或功能障碍。创伤轻者的症状为体表损伤、出血或疼痛；创伤重者的症状为机体功能障碍、致残甚至死亡。资料卡创伤类型① 按受伤部位的不同，创伤可分为头部伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、骨盆伤、四肢伤和脊柱脊髓伤等。② 按受伤后皮肤的完整性，创伤可分为闭合伤（如扭伤、挫伤、震荡伤、挤压伤、闭合性脏器伤等）和开放伤（如擦伤、刀切伤、撕裂伤、刺伤、开放性脏器伤等）。③ 按致伤因素的不同，创伤可分为烧伤、冻伤、火器伤、化学伤、放射线伤、冲击伤及机械伤等。4.