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传统古村落调研表格案例 传统村落基础资料调查表 一、 村域环境调查 村落 □ 行政村 □ 三街村委东、南街 村落属性 名称 自然村 □元代以前 □ 距离灵川县城 : 明代 地理 公里 村落形成 □ 清代 □ 信息 年代 民国时期 村庄主要出入口： □ 建国以后 村域 村庄占地 亩 面积 平方公里 面积 户籍 人 人口 地形地 常住 貌特征 人 人口 村集 村民人均 体年 万元 年收入 元 收入 主要 产值较高 民族 族 的 2-3 个 主要 主要姓氏： 主要产业 姓氏 村落 列入历史文化名村： □国家级 □ 是否 省级 列入 列入特色景观旅游名村： □国家级 □ 各级 省级 保护 列入少数民族特色村寨试点示范：□是 □ 或示 否 范名 其他，请注明名称及由哪一级认定公布： 录 □有，规划名称是： _____________________ 保护规划 规划批准单位是： 规划 _________________ □无规划 及 保护 其他规划 利用 （镇总体规 □有，规划名称是： 状况 划、旅游规 □无规划