病理学课件肿瘤.pdfVIP

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精品文档 肿 瘤 (tumor , neoplasm) 二 、 肿 瘤 的 一 般 形 态 胃 腺 癌 肿瘤细胞的代谢特点 比正常组织代谢旺盛 ,尤以恶性肿瘤更为明显 ; 肿 瘤细胞可合成或释放某些化学物质,可作为肿瘤标志: 甲胎蛋白( AFP) -- 肝细胞癌 癌胚抗原( CEA) -- 消化道癌 碱性磷酸酶 -- 骨肉瘤 酸性磷酸酶 -- 前列腺癌 绒毛膜促性腺激素 (HCG)-- 绒癌 六、肿瘤的生长方式: 1.膨胀性生长 为 大多数良性肿瘤生长方式,分界清或有包膜 2.浸润性生长 为恶性肿瘤的生长方式, 无明显界限 3.外生性生长 良恶均可 ,但恶性基底部有浸润 脑膜瘤 (膨胀性生长) 肝 癌 ( 浸润性生长 ) 乳 腺 癌 乳腺癌浸润性生长( X 线 片) 结肠腺瘤性息肉病 (外生性生 长 ) 肠腺瘤性息肉 (外生性生长 )镜下 结 肠 癌 (外生性生长 ) 肿 瘤 的 扩 散 方 式 (一 )直接蔓延 (二)转移( metastasis ) 1.淋巴道转移 : 多见于癌 2.血道转移 : 多 见于肉瘤 3.种植转移 : 瘤细胞脱落种植 到体腔或体腔内器官表面 肿瘤的淋 巴道转移 癌细胞侵入淋巴管 -淋巴管癌栓 毛 细 血 管 内 癌 栓 肝癌血道转移至肺 子宫 绒毛膜上皮癌血道转移至肝 胃癌种 植 转 移至腹腔 转移瘤 (转移癌)与原发瘤的区别 原 发瘤常为单个肿块、 瘤体较大; 转移瘤常为多发性散在结节、位 于器官表面、可出现 “癌 脐 ”。 肿 瘤 对 机 体 的 影 响 ( 一 ) 局 部 影 响 : 压 迫 和 阻 塞 、 破 坏 结 构 和 功能、出血、疼痛。 (二 )全身影响:内分泌紊乱、感染、发烧、 恶病质。 1、恶病质:指严重消瘦、无力、贫血和 全身衰竭。 2 、副肿瘤综合症: 由 肿 瘤 产 物 或 异 常 免 疫 反 应 或 其 他 不 明 原 因,引起的病变和症状。 肝癌晚期 恶 病 质 一些非内分泌腺肿瘤能 产生和分泌激素或激素类物质, 引起内分泌紊乱的临床症状。 此类肿瘤称为异位内分泌肿瘤, 其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。 除异位内分泌综合征外, 若还引起神经、 消化、 造血、骨关节、肾及皮肤等的-些病变和临床表现,称为副肿瘤综合征。 2 、来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤 (sarcoma) 命名原则: 在来源组织名称 后加 “肉瘤”二字。 例如: 骨肉瘤 平滑肌肉瘤 神经纤维肉瘤 血管肉瘤 脂肪肉瘤 非 真 性 肿 瘤 动脉瘤 炎性假瘤 结核瘤 错构瘤 室壁瘤 迷离瘤 肿 瘤 的 分 类 (一 )上皮性肿瘤 : 鳞状上皮 ,移行及柱状上皮或覆 盖上皮及腺上皮 . 1. 良性上皮性肿瘤 2.恶性上皮性肿瘤 (癌 ) (二 )间叶组织 肿瘤 : 结缔组织 ,脂肪

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