心理因素相关生理障碍PPT课件.pptVIP

案例 性心理障碍的主要特点 性心理障碍与性功能障碍的界定 性心理障碍类型 性心理障碍类型 性心理障碍的类型 * 谢 谢！ * * * 病因与发病机制（1） 生物学因素 遗传率在28%～83%之间 去甲肾上腺素和五羟色胺的异常变化 心理因素 低自尊、高神经质水平、对亲密关系的恐惧无能感、歪曲的身体表象、对社会赞赏和避免冲突的强烈需要、自我期望高、情绪不稳定等 * 病因与发病机制（2） 社会因素 “苗条”文化 家庭因素 该类患者在家庭冲突中被抛弃、被忽视比神经性厌食更为多见，儿童期不良经历越多的女性暴食的危险性越大。 * 临床表现（1） 核心症状 频繁的不可控制的暴食 发作频率不等，多数为一周内发作数次 暴食之后有补偿行为 增加排泄，减少吸收或过度运动 体重正常或略增加，不足1/4的患者体重下降 * 临床表现（2） 精神症状 焦虑，抑郁发生率高于神经性厌食，自杀的危险性更高 躯体症状 神经内分泌调节紊乱 腮腺、下颌腺肿大、龋齿 心律不齐和心脏损害 * 诊断（1） 诊断要点 存在反复发作的暴食（至少在3个月之内每周有两次），每次都在短时间内摄入大量的食物 持续存在进食的先占观念，对进食有强烈的欲望或冲动感 病人试图以自我引吐，导泻，间歇禁食，使用药物如食欲抑制剂、甲状腺素制剂或利尿药等手段以消除暴食引起肥胖 * 诊断（2） 诊断要点（续） 存在认为自己太胖