牙体缺损修复后可能出现的问题及处理.pptVIP

七、修复体的拆除 冠的破除(方法和注意点)： 先将冠切破，破坏粘固剂的封闭作用，利用去冠器上的钩缘钩住修复体的边缘，沿就位道相反方向用去冠器柄上的滑动锤冲击末端，依靠冲击力将残留粘固料震碎，破坏其密封，使修复体脱位 使用时应注意用力的大小及方向，观察患者的反应，切忌用力过猛，防止牙尖折裂或损伤牙周膜。修复体快脱位时，以左手手指夹持修复体，防止冠脱落或患者误吞 嵌体的拆除： 用磨切和撬松相结合的方法进行。先用刀边砂石或车针在 缘处或嵌体峡部切断，以小凿分段取出 用车针沿嵌体边缘磨去一周，再以小凿撬松取下 注意不要切割过多或造成牙折 桩冠的拆除： 用砂石去除冠桩上的残留树脂和根面固位盘，以小号圆钻或裂钻，在冠桩四周紧贴冠桩向根尖方向磨出一小缝隙，到达一定深度后，以小根尖挺或小骨凿等小器械插入预备的缝隙内，从不同方向慢慢撬松冠桩，以止血钳或持针器夹住冠桩慢慢取出 The End (1)患牙为活髓牙，在经过牙体切割后，暴露的牙本质遇冷、热刺激会出现牙本质过敏现象 (2)若牙体预备时损伤大，术后未采取保护措施，牙髓常常充血处于激惹状态 (3)粘固时，消毒药物刺激、戴冠时的机械刺激、冷刺激加上粘固剂中的游离酸刺激，会引起患牙短时疼痛。待粘固剂充分结固后，疼痛一般可自行消失。由于粘固剂为热、电的不良导体，在口内对患牙起到保护作用，遇冷热不再出现疼痛 (4)若粘固后牙长时间