产科输血指南PPT幻灯片.ppt

* 推荐妊娠期血红蛋白＜110，可诊断为妊娠合并贫血。贫血可以分为轻度贫血100-109 ，中度贫血70-99 ，重度贫血40-69 ，极重度贫血＜40。亚太地区诊断中，妊娠妇女血红蛋白＜90即为重度贫血，但现在我国还是按照的诊断标准。设置分级的意义在于要重视妊娠期贫血，因为产科有出血的存在。 妊娠期缺铁性贫血是指妊娠期因铁缺乏导致的贫血，＜110。 对所有孕妇在首次产检（最好在妊娠12周以内）检查血常规，以后每8-12周重复检查。血常规测定是确定贫血的初筛试验，有条件者可检测血清铁蛋白。 《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南（2014版）》 * 治疗缺铁应首选口服铁剂。 硫酸亚铁0.3 g或者琥珀酸亚铁0.1 g,每日3次,同时服用维生素C 0.1~0.3 g促进铁的吸收。也可选用10%枸橼酸铁铵10~20 m L,每日3次口服。多糖铁复合物的不良反应较少,每次150 ,每日1~2次。 * 1.2治疗和管理 (4)口服铁剂宜作为铁缺乏症治疗的一线药物 (5)当孕妇对口服铁剂不耐受、不吸收,或者服药依从性存疑,或者已接近产期,口服铁剂已经没有足够时间可以奏效时,宜肠道外补铁（静脉补铁）。 (6)孕妇宜得到关于改善食物补铁以及影响食物铁吸收的因