医院感染监测管理制度.pdfVIP

. 医院感染监测管理制度 1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规 章制度。 2 、各科室每月定期召开监控小组会议，研究解决本科医院感染 存在问题。 3 、各科室要重视医院感染的预防和控制，执行“标准预防”， “手卫生制度”， “职业防护”等在职教育培训工作，每月培训 不少于一次，全院性培训参加人数不少于 80% 。 4 、掌握《医院感染诊断标准》，提高医院感染诊断水平，有效 预防和控制医院感染。 发现医院感染病例应在 24 小时 报告 院感科，如有流行暴发倾向 及时报告。主要监测指标： （1 ）医院感染发病率≤ 8% ，漏报率≤ 10% 。（2 ）消毒灭菌效 果监测和环境卫生学监测合格率＞ 95% ，无菌物品合格率 100% （3 ）紫外线照射强度不得低于 70 uW/cm2 。新进灯管≥ 90 uW/cm2 5 、建立严格的科室清洁、消毒与隔离制度，