胃功能四项项目简介(for 临床)PPT参考幻灯片.pptVIP

2、 临床诊疗 ◆ 萎缩性胃炎——胃癌癌前疾病的标志物 ◆ 幽门螺杆菌（Hp）感染治疗效果的评价 ◆ 消化性溃疡治愈的判定指标 ◆ 胃癌切除术后复发的判定指标 参考文献： A. 胃蛋白酶原含量检测及其在胃疾病诊治中的应用,世界华人消化杂志-2001年：1174-1176 B. 血清胃蛋白酶原含量作为幽门螺杆菌除菌疗效判定指标的研究,世界华人消化杂志-2004 年:1827-1830 C. Using serum pepsinogen wisely in a clinical parctice. Lournal of Digestive Diseases 2007:8;4-8 D. Gastric cancer screening of a high risk population in Japan using serum pepsinogen and barium digital radiography. Cancer Sci,2005:713-720 胃功能四项检测的临床运用 * 胃功能四项检测的临床运用 * 胃功能四项检测的临床运用 * 胃功能四项项目简介 * —— 胃黏膜功能和状态的指针 —— 胃癌风险评估新技术 * 内容框架 胃功能四项简介 1 胃部疾病诊断现状 2 胃功能四项检测的临床运用 3 报告解读 4 一、胃功能四项简介 * 1、 胃功能四项检测指标内容： 胃功能四项 胃蛋白酶原I （PGI） 胃蛋白酶原I/II （PGR） 幽门螺杆菌 抗体（HP） 胃蛋白酶原II （PGII） * 胃功能四项简介 胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是由胃部分泌的参与消化的胃 蛋白酶的前体，分子量为4 2 0 0 0 D的单链多肽，在pH﹤5.0时活 化为胃蛋白酶。通常约1%的PG可通过胃黏膜进入血液循环，依其生 化和免疫化学特性分为可分为PGI和 PGII两种亚型。 * 2、什么是胃蛋白酶原？ 胃功能四项简介 * 3、胃蛋白酶原的来源与分布 贲门部 胃体 幽门部 腺体分区（%） 胃底腺：PGI、PGII、HCl 幽门腺：PGII 贲门腺 ：PGII 胃底 * 胃功能四项简介 * 99% 胃腔酸 性条件 胃蛋白酶（pepsin） 1% 胃部毛细血管 胃蛋白酶原（pepsinogen） 浆膜 肌层 粘膜下层 胃腺 粘膜层 胃小凹 粘膜肌层 血管 纵形肌 环形肌 斜形肌 * 胃功能四项简介 * PG是反映胃黏膜正常与否、胃黏膜受损程度、受损部位的 特异性生物标志物 PGI、PGII、PGI/PGII比值与很多种胃部疾病均具有相关性 萎缩性胃炎 Hp感染 胃癌 消化性溃疡 * 胃功能四项简介 * 4、 HP抗体检测 幽门螺旋杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp 2005年的诺贝尔生理学医学奖得主巴里?马歇尔与罗宾?沃伦研究发现：幽门螺旋杆菌（Hp）感染能够引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化不良、胃癌等器质性胃部疾病 * 胃功能四项简介 * 中国幽门螺杆菌科研协作组.中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查.现代消化及介入诊疗.2010,15（5）：265-270. 我国Hp感染现状 我国Hp感染率总体很高（56%），成人Hp感染率达40%-60% 我国Hp感染率存