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- 2022-02-25 发布于广东
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民医院医疗质量出院患者随访及复诊预约制度
为使病人的院外康复得到更好的指导,医院制定本制度。
各科均要建立出院病人住院信息登记档案,内容应包括:姓名、年龄、单位、住址、联系电话,门诊诊断、住院治疗效果、出院诊断和随访情况等内容,由病人本次住院期间的主管医师负责填写。
所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。随访方式包括电话随访、接受咨询等,随访的内容包括:了解病人出院后的恢复情况和病情变化,指导病人何时回院复诊、病情变化后的院外处置意见等。
随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院一周内随访。出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成。患者复诊时由门诊医师根据患者病情进行下一次的复诊预约,保证治疗的连续性。
负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师、责任护士负责。第一责任人为主管医师,随访情况由主管医师按要求填写在住院病人信息档案随访记录部分。科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,督促医务人员按要求进行随访。
医务科、门诊办公室应对各临床科室的出院病人信息登记和随访和复诊预约情况定期检查指导,并将检查情况向业务院长汇报及全院通报,促进随访预约管理工作持续改进。
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