《药理学》第三十七章 肾上腺皮质激素类药物.pptVIP

* 第二节 盐皮质激素类药物 * 作用：保Na+、排K+。 用途：替代疗法 用于慢性皮质功能减退症，纠正水、电解质紊乱，恢复水、电解质平衡。 * 第三节 促皮质素及皮质激素抑制药 一、促皮质素（ACTH） 维持肾上腺正常形态和功能，促进肾上腺皮质激素的分泌（皮质功能完好时）。 （ACTH缺乏时，肾上腺皮质萎缩，分泌?） 用途： 1、诊断脑垂体前叶-肾上腺皮质功能 2、停糖皮质激素前后使用，防止发生肾上腺皮质功能不全。 * 二、皮质激素抑制药 米托坦(mitotan) 1、选择性使束状带、网状带萎缩坏死。 2、用于不可切除的皮质癌 切除后复发癌 皮质癌术后辅助治疗 * 美替拉酮(metyrapone) 1、抑制11β-羟化反应 2、用于肾上腺皮质肿瘤皮质癌引起的功能亢进症 3、还可用于垂体释放ACTH功能试验。 * 安鲁米特(aminoglutethimide) 1、阻断类胆固醇生物合成，抑制氢化可的松和醛固酮合成。 2、用于肾上腺皮质肿瘤皮质癌引起的功能亢进症 3、与美替拉酮合用，治疗垂体所致ACTH过度分泌引起的库欣综合征 * 李某某，男，25岁，风湿性关节炎 处方 地塞米松片 0.75mg×40 S. 0.75mg t.i.d. p.o.