社会医学章节生命质量评价.pptx

会计学;一、基本概念;（一）生命质量的概念;生命质量还没有一个普遍被接受的定义。 社会学 强调人的社会功能 心理学 强调人的精神状态 临床医学 如何减轻病人的症状和痛苦 完整的生命质量应是多方面相互作用结果;Walker认为：生命质量是指人的身体和心理特征及由此而确定的个人行为功能状态。 此定义强调生命质量的身体、心理、社会特征和个人的功能状态。 ;WHO生命质量的定义 不同文化和价值体系中的个人对与他们的目标、期望、标准及所关心的事情有关的生存状况的体验。 此定义则强调生命质量中的文化背景、价值观念和个人的主观体验。 ;总的来说，生命质量是指以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人综合状况的感觉体验。 ;（二）健康相关生命质量（health-related quality of life）;（三）生命质量评价的特征;二、健康相关生命质量评价的内容;（一）身体状态;;（二）心理状态 ;（三）社会功能状态 ;（四）一般性感觉 ;（五）其他内容 ;第17页/共40页;三、生命质量评价量表 ;（二）常用生命质量测定工具简介;;第21页/共40页;（三）36条目简明健康量表 ;SF-36量表由36个条目，8个维度组成 ①躯体活动功能：10个条目 ②疼痛：2个条目 ③活力：4个条目 ④躯体功能对角色功能的影响：4个条目 ⑤精神健康：5个条目 ⑥情绪对角色功能的影响：3个条目 ⑦社会功能：2个条目 ⑧健康总体自评：5个条目 此外，还有一个条目测量健康变化情况。 ;第24页/共40页;第25页/共40页;第26页/共40页;第27页/共40页;（四）WHO生命质量量表简表 ;;四、生命质量量表的量化 ;（二）生命质量评价的量化技术 ;1. 直接估计 由研究者（专家）给答案赋值 ： 0 – 25 – 50 – 75 - 100 由评价对象给答案赋值 ：选择了同一答案的评价对象，通过线性尺度，再次回答此问题时的平均值，即为该答案的分值 0分 100分;;3. 效用法——实际上是通过一个具体的方式（效用）来间接评价。效用指人民对某种状况的偏好和满意程度。 标准概率技术 ：将不同等级的QOL（抽象）赋值转化为相关的事件（具体）概率 时间转换技术 ：将不同等级的QOL（抽象）赋值转化为相应的时间（具体）长短 等量值技术： 意愿支付技术：;五、生命质量评价的应用 ;（一）选择药物或治疗方法 ;（二）健康相关因素综合评价 ;（三）成本─效益分析 ;第39页/共40页;感谢您的观看！