某某医院2018医疗质量安全管理专项整治活动自查报告和整改.pdfVIP

WORD格式整理版 XXX 医院2017 医疗安全管 专项整治活动自查报告及整改措施 为加强医院医疗安全管，健全医疗安全监管体系，持 续改进医疗质，保障医疗安全，根据《 XX 2017加强 医疗安全管专项整治活动方案》 【﹝2017﹞XX号】文件 ，我院认真开展医疗安全管综合整治活动，现将自查报 告和下一步整改方案汇报如下。 一、我院医疗质、安全管基本情况回顾： （一）我院建健全医疗安全评价和监管体系，职责明 确，责任到人。 我们制定医疗质及安全管方案与考核标准，健全 完善各项医疗管制职责。医疗质管按照管方案和 考核标准的要求，定期深入科室进监督检查，督促各项核 心制的实，检查结果与绩效考核方案挂钩，执奖罚制 ，有效地促进医疗质和医疗安全管的持续改进。 （二）加强医疗质和医疗安全教育，医务人员的安全 意识断提高。 我们通过定期全院医务人员安全知识培训及各科室 内部学习的形式，对全员进医疗质安全教育，并与各科 室有关人员签定安全责任书，加强法、法规及规章制 的培训和考核。质安全检查后，院质控制科认真研究