骨二科临床路径管理工作总结及整改措施.pdf

骨科 临床路径管理工作总结及整 改措施 为贯彻落实卫生部、省卫生厅、市卫生局关于开展临床路径管理工作的要求， 提高医疗质量，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，据《庆城县 岐伯中医医院临床路径管理实施方案》，我科积极开展临床路径工作，工作总结 如下： 一、健全组织，完善制度：在院长、分管院长的领导下，建立了三级医疗质控 体系负责开展临床路径管理工作，并负责该工作的管理、督导。我科成立临床 路径实施小组，由科室主任陈宇宏任组长，护士长苏珊珊任副组长，全体医疗、 护理人员任成员，医疗组长主要负责临床路径的实施，临床路径实施过程的效 果评价和分析，个案管理员负责与实施小组、管理委员会、指导评价小组的日 常联络，指导临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异情 况，加强与患者的沟通。 二、提高认识，加强培训：根据我院、我科实际情况，结合卫生部《临床路径 管理指导原则》，科室多次组织相关专题培训，提高对实施临床路径重要性认识， 不断完善目标病种的临床路径表单，健全落实诊断、治疗、护理各项制度、严 把合理检查、合理用药、服务流程、围手术期管理等关键节点，经科室管理小 组多次讨论修改，然后逐步投入实施，严格按照临床路径进行诊治、严格控制 诊疗费用，由科室质控小组负责日常督查，以规范诊疗行为，提高医疗服务质 量。 三、实施情况：