学校场馆器材安全自查表.docVIP

学校（含开放）场馆器材安全自查表（例表） 学校 某某学校 开放场地 篮球场 体育馆 检查时间 2013.04.01 检查人员 xxx xxx 检 查 情 况 器 材 数量 检查重点部位 体育馆 1 门 窗 电源 插座 地面 台阶 装饰 宣传 完好 完好无裸露 平整（PU、地板） 安装牢固 围墙围栏 150米 金属围网 基础桩 技防 无破损 牢固 有监控、周界报警良好 灯 光 6 灯泡照明 电 线 灯泡悬挂 灯 杆 完好 无裸露 牢固 牢固 篮 球 1片 篮 板 篮 框 篮 架 地 面 安装牢固 无锈蚀 安装牢固无锈蚀 平整（PU、水泥） 排 球 2片 立 杆 钢 丝 球 网 地 面 牢固 无断裂 无破损 平整（PU、水泥） 足 球 1片 足球场 类型 足球架 地 面 半场 全场 固定 移动 无锈蚀 牢固 平整（人工草坪、天然草坪） 其 他 单杠 双杠 肋木架 平梯 无锈蚀 牢固 无锈蚀 牢固 牢固 无锈蚀 牢固 攀岩墙 爬绳爬杆 旋转轮 组合器械 无锈蚀 牢固 无锈蚀 牢固 无锈蚀 牢固 无锈蚀 牢固 注：整改措施可附页。 学校章： 校长（签字）