糖尿病的饮食指导.docVIP

糖尿病的饮食指导 一、饮食原则 1、 免进食含糖量高的食物，如各种糖类、蜜枣、糕点、蜂蜜、含糖饮料等,因此类食物吸收快，易令血糖上升。 2、减少进食高脂肪及高胆固醇食物。因为高血脂与高胆固醇是引致心血管疾病的病因之一，糖尿病患者尤需注意。每日油的摄入量控制在20 g以下，盐的摄入量控制在6 g以下。糖的摄入在10g以下. 3、适量进食高纤维及淀粉食物。 4、进食要定时定量,早、中、晚餐能量按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5的比例分配，避免随意增减食量，才能达到血糖稳定。必要时可在正餐之间及睡前加餐，以减少因药物而导致低血糖的机会，特别是注射胰岛素的病人。 二、三大营养素的选择与注意事项: 每日蛋白质的摄入应占总能量的10％～20％其中优质蛋白质应占30%～50%。不主张吃素，希望每日能摄入100～150 g瘦肉（包括禽类及鱼虾），1个鸡蛋（50 g左右），1袋奶（250 g），适量豆制品，用于补充优质蛋白质。 对处于生长发育的儿童或有特殊需要或消耗者如妊娠、哺乳、消耗性疾病、消瘦病人，蛋白质的比例可适当增加。每日脂肪的摄入占总能量20％～25％。动物食品中，瘦肉即含10%左右的动物脂肪，即饱和脂肪，因此不要特意去吃肥肉，瘦肉中的饱和脂肪已经足够人体需要了。 烹调油一般每日限制在20～25 g以内，禁止或少吃油炸食品及含脂肪高的零食如瓜子、花生、核桃等。 碳水化合物主要含在主食中，每日摄入碳水化合物应占总能量的50％～60％，提倡多吃粗粮，如燕麦、荞麦、玉米面、全麦面包、莜面等。主食不是越少越好，每日不能少于150 g。 目前大多数糖尿病专家认为，碳水化合物限制不宜过严，适当提高碳水化合物在总能量中的比例，可以提高机体对胰岛素的敏感性，改善糖耐量。 三、蔬菜、水果主要提供维生素、纤维素、无机盐及微量元素 ??一般每日应吃500g蔬菜，提倡多吃含纤维素高、容积高的蔬菜，如芹菜、韭菜、萝卜、黄瓜等。含淀粉高的蔬菜尽量少吃，如吃土豆、山药、藕、荸荠等要与主食进行交换。每吃100g要减少25g（半两）粮食。 ? ? 血糖控制好的可少吃一些水果,糖尿病人可以吃含糖量低、维生素C丰富的水果，像梨、草莓、枇杷、菠萝、石榴、桃子等。柑桔、荔枝、红果、香蕉、西瓜、葡萄等含糖量较多，宜少吃或不吃,每吃200g水果，也要减少25g粮食，同时还要记住糖尿病人不宜饭后吃水果，这样会使血糖骤升。应在两餐饭之间吃，即上午10 点钟，下午3 点钟及晚上10 点钟。在这段时间吃水果，可以防止发生低血糖，而又不使血糖升高。 四、制定膳食计划 : 根据病人身高、体重、计算出标准体重。标准体重（kg)＝身高（cm）-105。 肥胖：体重标准体重20％， 消瘦：体重标准体重20％。 根据判断结果，结合不同的劳动强度、年龄、性别、职业确定每日所需总热量。根据病人个人的饮食习惯、口味、嗜好选择食物，调剂品种，尽量使品种多样化，做到平衡膳食，保证营养需要。在体力活动稳定的情况下,饮食做到定时定量，注射胰岛素或易发生低血糖者，要求在三餐之间加餐，加餐量应从正餐中扣除，做到加餐不加量，不用胰岛素的病人也可用少食多餐、分散进食的方法，以降低单次餐后血糖。 五、饮食技巧——五改变 ??1、改进进餐顺序 1 前先吃一点生黄瓜或西红柿； 2 吃饭先喝汤； 3 吃饭先吃些用餐的菜，再吃主食和蔬菜。 ??2、改变进餐方法 ①细嚼慢咽:喝汤不要端起碗喝，既不文明又不雅观，用小勺一勺一勺喝。吃饭一口一口吃，不要狼吞虎咽。 ②在餐桌上吃，不要端碗盛上菜到处走； ③专心专意地吃，不要边吃边干活； ④精神集中，不要边看电视边吃； ⑤饭要一次盛好，不要一点一点盛饭； ⑥吃完碗中饭立即放下筷子，离开餐桌，不要养成吃完了还不愿下桌习惯； ⑦不打扫剩菜饭； ⑧立即刷牙。 ??3、改变进餐习惯 ????少吃零食，少荤多素，少肉多鱼，少细多粗，少油多清淡，少盐多醋，少烟多茶，少量多餐，少吃多动，少稀多干。 ??4、改变进餐品种 ??吃菜吃带叶、茎类蔬菜，少吃根、块茎的菜；不吃油炸食物；不要吃含淀粉高的食物，如吃要交换主食；血糖控制好的在两餐中间吃水果，但不要喝果汁;喝汤去掉上面的油；吃肉丝比吃肉片、肉排、红烧肉好；吃带刺鱼比吃鱼块好，因为可以减缓进餐速度，增加饱腹感；吃带骨头肉比吃炖肉好，既满足食欲要求，吃进的肉量又不大；吃鸡肉去掉鸡皮及肥肉。 ??5、改变烹调方法 ①吃氽、煮、蒸、拌、卤的菜比吃炒菜好，可以减少油的摄入； ②吃面条要多做菜；③吃鱼吃清蒸鱼，酸菜鱼或清炖。?? 六、饮食控制的几个误区; ??1、加餐就是加量:糖尿病人应当少吃多餐，但有的病人误认为加餐是在限定饭量之外再加餐，从而加大了饭量，致使血糖升高，有的甚至把零食如花生、瓜子等当作加餐，这些食物里含有大量的油脂，更不可取。