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学习资料
失血性休克患者抢救
配合工作指引
操作流程 要点说明
评估 1、休克代偿期：精神紧张，烦躁不安，
眩晕，口干，佩服及面色苍白，手足湿
患者出现休克症状
冷，呼吸浅快，脉细，乏力，尿量正常
或减少，血压正常或稍高，脉压缩小。
2、休克抑制期：表情淡漠、意识不清，
口唇、肢端发绀，心音变弱，少尿或无
准备 尿，血压下降或测不出，严重者可发生
1、根据具体情况备好所需人力 DIC或成人呼吸窘迫综合征（ARDS）。
3、诊断标准；存在引起休克的原发病，
2、备抢救用物：吸氧、吸痰装置、心 烦躁不安甚至昏迷，皮肤、黏膜苍白、
电监护、呼吸机、气压止血带 湿冷，脉细快，尿量减少，动脉压小于
8.0Kpa，脉压减小。
实施
1、体位：去枕平卧或休克体位 选择远离受伤部位的大静脉，若四肢受
2、保暖：保持室温20℃左右或给病人 伤，可选择颈外静脉，若头、胸部，上
加盖被褥 肢受伤，应选择下肢大隐静脉，若腹部
2、保持呼吸道通畅，吸氧，心电监护 或以下部位受伤，应选择上肢肘静脉、
3、双管或三管补液、备血 桡静脉。
4、加压包扎或气压止血带止血、导尿
5、遵医嘱用药、输血
监测
1、观察生命体征、意识状态及尿量
上气压止血带位置：伤口上8-10cm
2、观察伤口渗血情况，上气压止血带
时间：每次不超过1个小时，松开5-10
者严格做好交接班
分钟，总时间不超过2个小时
3、需手术者做好备皮、更衣
1、病情，用药及抢救措施
记录 2、跟家属做好解释、安慰工作
仅供学习与参考
学习资料
过敏性休克停抢救
配合工作指引
操作流程 要点说明
发现病人有过敏性休克症状 过敏性休克症状：1、呼吸道阻塞症状：胸闷、
气促伴濒死感；2、循环衰竭症状：面色苍白、
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