脑出血合并呼吸衰竭护理查房.pptVIP

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  • 2022-03-15 发布于广东
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? 6.治疗要点 急性期治疗的主要原则:防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防治并发症。 1.?调控血压 急性期一般不应用降压药物降血压 2.?控制脑水肿 20%甘露醇、呋噻米(速尿)、布瑞得等。糖皮质激素慎用。 第23页,共47页,编辑于2022年,星期六  治疗要点 3.止血药和凝血药 EACA、止血环酸、止血敏、洛赛克、立止血等;并发消化道出血时,可经胃管鼻饲或口服氢氧化铝凝胶、冰牛奶、冰盐水等。 4.手术治疗 开颅清除血肿或血肿穿刺。 5.早期康复。 第24页,共47页,编辑于2022年,星期六  7.脑出血的护理 常用护理诊断/问题 护理目标 护理措施及依据 护理评价 健康指导 第25页,共47页,编辑于2022年,星期六 护理评估 第26页,共47页,编辑于2022年,星期六 护理评估 瞳孔的观察: 瞳孔的大小 瞳孔的形状 瞳孔光反应 两侧瞳孔是否相等 第27页,共47页,编辑于2022年,星期六 护理评估 实验室及其他检查 血常规有无白细胞增高,血糖、尿糖检测是否增高。 腰穿脑脊液压力是否正常、脑脊液颜色是否为血性。 头部CT检查是否存在高密度灶。 第28页,共47页,编辑于2022年,星期六 常用护理诊断/问题 急性意识障碍 潜在并发症:脑疝 潜在并发症:上消化道出血 第29页,共47页,编辑于2022年,星期六

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