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实用文档 实用文档 . 临床疾病概要复习提纲〔重点局部〕 单项选择题〔 40 分〕填空题〔 20 分〕简答题〔每题 5 分共 25 分〕病例分析〔 15 分〕 呼吸系统： 1 慢性阻塞性肺疾病 的常见病因、 早期病症、 临床特点，最具价值的诊断方法是什么？ COPD 是一种以持续呼气气流受限为特点， 且常呈进展性进展， 与气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反响有关的一种疾病， 急性加重和合并症影响整体疾病的严重程度。 病因：尚未完全明确 与吸烟有关的几个观点： a、吸烟时间越长，开场吸烟的年龄越早，每天吸烟量越多， COPD 的发病率越 b、被动吸烟也可能导致呼吸道病症以及 COPD 的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿发育。 常见的病原体有： 病毒： 56％ -80％的病人发病前常有类似感冒的病症，由患者的鼻咽分泌物常可别离出鼻病毒、腺病毒、流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。 细菌：主要以肺炎链球苗、流感嗜血杆菌、卡他莫拉球菌 (以往称奈瑟球菌)和葡萄球菌多见。也可有革兰氏阴性杆菌。 病症：起病缓慢、病程较长。 1〕慢性咳嗽：随病程开展可终身不愈。常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排 痰； 2〕咳痰： 一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰， 偶可带血丝， 清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰； 3〕气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，是 COPD 的典型病症； 4〕 喘息和