骨折术后康复锻炼;骨折术后康复;骨折治疗的三个基本步奏;;;一期;;功能锻炼的方法:
(1)握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋等主动练习,幅度尽量大,逐渐增加用力程
度。;(2)骨折后2周可增加捏小球,抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动
;(3)骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转;仰卧位,头与双肘支撑做挺胸练习。
(4)骨折愈合解除外固定后,应开展全面练习肩关节活动练习:
站立位上肢向患侧屈,做肩前后的摆动;
;固定后即可做屈指,掌,腕关节活动,患肢做主动肌肉收缩活动。肩,肘关节的活动:伤后2-4周除继续以上训练外,应逐渐做肩,肘关节活动。
;旋转肩关节:身体向患侧倾斜,肘关节屈曲90度以上,健手握住患侧手腕部,做肩关节旋转动作,即划圆圈动作。
外展,外旋运动:上臂外展,外旋,用手摸自己的头后部。
双臂轮转
;骨折愈合前,锻炼方法同上;
骨折愈合后,增加前臂旋转活动及用手推墙动作,使上,下骨折端产生纵轴压力。
;;骨折复位固定后即可早期做趾与踝关节的主动伸屈(踝泵练习),旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。
;术后第二周开始在保持股骨不旋转,不内收的情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。;3周后可主动做屈伸患肢练习。;在骨折恢复期,术后1个月要加强髋,膝,踝部的肌力,以恢复行走能力,加强下肢的稳定性。(股骨颈骨折绝对卧床3月,下床活动勿负
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