中心静脉穿刺置管操作与护理.pptxVIP

中心静脉置管操作与护理;2;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;一、适应症;3.下列静脉通路 a.有创血流动力学监测 b.持续肾脏替代治疗（CRRT）、血浆置换 c.颈静脉窦血氧饱和度检测 d.颈静脉起搏 4.复苏 ;二、管理方案;2.凝血异常患者： ;3.技术要求： a.清醒患者需进行局部麻醉 b.插管时严格无菌操作 c.仅可采用Sldinger法 d.所有中心静脉插管均应固定 e.敷料：非密闭性敷料 f.用肝素盐水冲洗所有管腔 g.使用中心静脉导管前应照CXR（颈内静 脉及锁骨下静脉）;中心静脉插管后的CXR;CXR显示导管位置正确, 尖端位于腔静脉—心房交界处;CXR显示导管尖端位于颈动脉， 注意这是锁骨下静脉插管;穿刺置管途径;14;15;操作方法;锁骨下路;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;股静脉解剖位置;操作方法;操作方法;;4.维护： a.静脉输液器每天更换一次