202x年医学专题—畸胎瘤.ppt

畸胎瘤（Teratoma); 畸胎瘤来源于原始生殖细胞，具有向体细胞分化的潜能，大多数畸胎瘤含有至少两个或三个胚层组织成分。含三胚层畸胎瘤由脂质、上皮成分、骨、软骨、毛发、脂肪、肌组织及神经组织组成。 最常发生于于卵巢，其次为睾丸。原发于性腺以外(yǐwài)的畸胎瘤，特别是沿人体中轴线的纵隔、腹膜后、骶尾部、松果体、甲状腺、胃肠道等部位较少见，发生于其他部位的畸胎瘤更为罕见。故以卵巢为例介绍之。 ;临床表现;病理(bìnglǐ)表现：;CT表现(biǎoxiàn);未成熟性畸胎瘤 多表现以实质性为主的较大肿块 生长较快，边缘(biānyuán)不规则，有分叶或结节状突 肿瘤内含有散在不规则片状钙化及数量不等的脂肪，为提示诊断的重要CT征象。 增强扫描，实性部分中度强化。 ;畸胎瘤。女，22岁。增强(zēngqiáng)CT示一含有脂肪和钙化的囊性肿瘤。;第八页，共十七页。;畸胎瘤的骨、牙齿CT表现为较特异性的高密度影，而MRI这表现为 T2WI 、TIWI均为低信号。软组织及囊变为不同程度的T2WI高信号、 TIWI低信号（长T2长Tl），脂肪(zhīfáng)成分T2WI、T1WI均为高信号，TIWI／STIR呈低信号。MRI检查更易发现脂肪信号，对诊断畸胎瘤很有意义。骨、牙齿、脂肪是诊断畸胎瘤的重要依据。 ;;血AFP：;良恶性(è xìng)畸胎瘤的鉴别：;良性畸