常见手外伤的诊断及治疗.ppt

常见手外伤的诊断及治疗;手外科基础解剖知识 手外科查体 常见手外伤处理原则及方法 1.手、手指皮肤缺损 2. 肌腱损伤 3. 指骨、掌骨骨折 ;手外科基础解剖知识;;;编辑课件;编辑课件;编辑课件;编辑课件;编辑课件;手部皮神经分布;手外科查体;肌腱检查;神经检查;手部皮神经分布;尺神经损伤查体;编辑课件;编辑课件;2. Froment试验： 拇、示指用力相捏时，不能做成圆圈，而是方形，即拇指、指间关节过伸、掌指关节屈曲、手指远指间关节过伸畸形，提示前骨间神经或尺神经卡压。 3. Wartenberg试验： 小指不能内收为阳性。提示尺神经损伤。 ;正中神经损伤查体;编辑课件;桡神经损伤查体;血管检查;手开放性损伤的处理原则;常见手外伤的处理原则及方法;指甲部损伤;编辑课件;编辑课件;指端损伤;编辑课件;短缩缝合术;原位缝合;V-Y推进皮瓣;掌侧皮肤推进皮瓣缝合术;邻指皮瓣;腹部皮瓣;外伤后拇指指腹缺损，行腹部带蒂皮瓣修复;皮肤脱套伤;肌腱损伤;肌腱修复的原则;屈肌腱分区; （一）深肌腱抵止区（Ⅰ区）　从中节指骨中份至深腱抵止点。 （二）腱鞘区（Ⅱ区）　从腱鞘开始至指浅屈肌的附丽处（即中节指骨中份），在此段深、浅屈肌腱被限制在狭小的腱鞘内，伤后很易粘连，处理困难，效果较差，故又称为“无人区”。 ;（三）手掌区（Ⅲ区）　腕横韧带远侧至肌腱进入腱鞘之前的区域。手掌内深