泌尿系统和生殖系统的发生PPT课件.ppt

泌尿系统和生殖系统的发生 泌尿系统和生殖系统的发生 知识导读 泌尿系统是如何发生的？ 胚胎发育中胎儿性别是如何决定的？ 你了解“阴阳人”吗？是如何形成的？ “隐睾”是如何发生的？ 间介中胚层的分化 泌尿生殖系统发生概述 原基： 间介中胚层 颈段→生肾节→前肾 尾段→生肾索→中肾、后肾 中肾嵴和生殖腺嵴 发生概述 一、泌尿系统的发生 经前肾、中肾、后肾 由头到尾 1.前肾 存在时间：第４周 构成：前肾小管 + 前肾管 功能：无 转归：4w末退化，前肾管向下延伸为中肾管 前肾的发生过程 2.中肾 第４-８周 ,中肾小管+中肾管 功能：有短暂的泌尿活动 转归：退化，仅少量尾端的中肾小管和中肾管演变为排精管道 中肾的发生过程 3.后肾 是人体的永久（终身）肾 存在时间：第5周开始发生，永久存在 构成：输尿管芽 + 生后肾组织 功能：泌尿功能保留终身 位置变化：由盆腔逐渐上移 肾门：朝腹侧─→朝内侧 后肾的发生过程（输尿管芽） 后肾的发生过程（生后肾组织） 集合管和肾单位的发生 肾的上升 后肾最初形成时位置较低（相当于盆腔内）以后上升到腰部 （二）膀胱和尿道的发生 （三）泌尿系统的常见畸形 特征：肾内大小不等的囊泡，肾功能不全。 原因：弓形集合管与肾小管未接通，滤过液潴留 。 2. 肾缺如 仅一侧有肾脏 某一侧的输尿管芽未发生，或未诱导出生后肾组织 3.异位肾 出生后肾未达到正常位置，常位于骨盆 肾在上升过程中受阻 4.马蹄肾 特征：无症状，但易误诊为肿瘤；位于下腹部 后肾发生过程中，双肾尾端发生融合受肠系膜下动脉阻挡，不能上移。 5.双输尿管 同一肾脏上有两根输尿管 输尿管芽过早分支 6.脐尿瘘 膀胱与脐之间残留瘘管，尿液从脐部漏出 膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁 7.膀胱外翻 下腹壁和膀胱前壁破裂，膀胱粘膜外露，尿液淋漓不断 尿生殖窦与表面外胚层之间没有间充质长入，前腹壁无肌肉覆盖膀胱，致使薄的表皮和膀胱前壁破裂 二、生殖系统的发生 特点： 性未分化期和性分化期 生殖腺原基： 生殖管道原基： （一）生殖腺的发生和分化 原始性腺 初级性索 原始生殖细胞 生殖腺表面上皮 2.1睾丸的发生 2.2卵巢的发生 3.生殖腺的下降 位于腹后壁，尾部为引带（中胚层形成的纵索），连结于阴囊阴唇隆起 胚体生长，引带相对缩短，生殖腺下降。 卵巢 → 盆腔，睾丸 → 阴囊 睾丸的下降 （二）生殖管道的发生和分化 １、未分化期 中肾旁管：中肾嵴体腔上皮内陷而成 上段： 中段： 下段：窦结节 中肾管：中肾管开口于窦结节两侧 2.男性生殖管道的分化 支持细胞分泌抗中肾旁管激素（AMH) 中肾管发育，中肾旁管退化 男性生殖管道的分化 3.女性生殖管道的分化 女性生殖管道的分化 中肾旁管 上端和中段--输卵管 下段--子宫 末端--阴道穹窿部 窦结节--阴道 中肾管及中肾小管 无雄激素支持，退化 （三）外生殖器的发生 （三）外生殖器的发生 外生殖器的发生 （四）生殖系统先天畸形 1.隐睾 阴囊空虚，可致不育 睾丸未降入阴囊 2.先天性腹股沟疝 腹压增高时，肠管突入阴囊 鞘膜腔与腹膜腔之间的通道未闭 3.尿道下裂 阴茎腹侧有纵行裂沟，尿液流出 尿生殖褶未愈合，继而引起阴茎腹侧面形成纵行裂沟 4.双子宫与双角子宫 双子宫、双子宫伴双阴道、双角子宫 一般无症状，但常导致生育方面的问题 中肾旁管下段愈合不完全 5.阴道闭锁 无阴道板，或阴道板 未形成阴道，或处女 膜未穿通 6.两性畸形 ⑴真两性畸形： ①个体同时存在睾丸和卵巢 ②核型46XX/46XY嵌合型 两性畸形 ⑵假两性畸形：内外生殖器不一致 ①男性假两性畸形： 睾丸,46XY，外阴似女性,雄激素分泌不足 ②女性假两性畸形： 卵巢,46XX，外阴似男性, 分泌雄激素过多 7.雄激素不敏感综合征 又称睾丸女性化综合征 体细胞和中肾管细胞缺乏雄激素受体。 ⑴ 生殖腺和核型为男性； ⑵ 生殖管道不能向男性或女性方向发育； ⑶ 外生殖器表现为女性。 ⑷ 睾丸常位于腹股沟处，不能产生精子 卵黄囊 → 原始生殖细胞 → 初级性索 生殖细胞的迁移 生殖腺嵴 （生殖腺原基） 第５周 初级性索 卵黄囊顶内胚层细胞 第４周末 增殖分化 原始生殖细胞 第6周初 一周内迁入 原始性腺 未分化性腺的发生概述 2.睾丸与卵巢的分化 中肾管 中肾旁管 中肾小管 睾丸 卵巢 原始生殖C 初级性索 次级性索 睾丸索间的间充质细胞 间质细胞 支持细胞 精原细胞 睾丸 睾丸索 生精小管 初级性索 卵泡间的间充质细胞 卵巢基质 表面上皮细胞 原始生殖细胞 卵泡细胞 卵原细胞 卵巢 次级性索（皮质索） 原始卵泡 16周 生殖腺嵴表面上皮 中肾 中肾旁管 中