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编辑课件 常见的白血病急诊及处理 白血病概述 临床表现 急性白血病 ? 发热、出血、贫血及浸润为急性白血病四大主要临床表现。 发热常为首发症状。 贫血早期即可发生，呈进行性加重。 出血可轻可重，部位以鼻腔、口腔、皮肤为多见，严重者可有脏器及颅内出血等。 急性白血病 白血病细胞浸润各脏器及组织，由于 浸润程度及部位不同，临床表现而有差异，例如肝、脾、淋巴结肿大，骨及关节疼痛，颅神经麻痹，胸腔积液，牙龈乳头增生，单侧眼球突出，睾丸无痛性肿大等。 慢性白血病 CML在慢性期阶段症状不多，有些乏力，消瘦及低热等。恶变期之后可有高热、骨关节痛、贫血、出血等急性白血病表现。CLL早期症状也不多，乏力、消瘦、淋巴结肿大等，晚期多有贫血、出血、感染及恶液质。 白血病概述 外周血检查 外周血检查 急性白血病 贫血，白细胞计数可减低、正常或增高，血小板计数多减少，血片分类有不同数量的原始及幼稚细胞，在ANLL可见棒状小体（Auer小体） 外周血检查 慢性白血病 白细胞计