下肢静脉造影的方法.docxVIP

精心整理 下肢静脉造影的方法 下肢静脉造影的方法 （1）顺行性直接注射法 ①将床面倾斜成 60 度角，患者背靠床面半立于脚踏板上，健肢脚下垫一块 10~20cm 厚的木板，使患肢悬空，有利于造影剂较长时间地停留在小腿静脉内。 ②在踝关节上方扎一止血带，压力在 16kPa 上下，迫使浅静脉内的造影剂经交通支进入深静脉，必要时再在小腿均匀裹一层绷带或膝关节上方扎一止血带，压力 26.7kPa 上下，以减慢造影剂流动速度， 增加充盈度。若同时需观察大腿部静脉，可在大腿根部也扎一止血带。 嘱患者迅速抬起下肢，活动踝关节，摄取骨盆正位片。④亦可不用止血带，患者仰卧于倾斜 60 度的床面上，健侧负重，患侧足虚悬。经足背静脉注入 60ml 造影剂的 2/3?时，摄取小腿正侧③以 19~21 号头皮针穿刺足背浅静脉，用 76%泛影葡胺 60ml，加生理盐水 20ml，（如同时观察骨盆静脉，则以 80ml 造影剂稀释至 120ml）2~3min 内注入。一般在造影剂注射至 1/2 时，即可在透视下观察到小腿深静脉显示，充盈满意时可摄取小腿正侧位片。摄片时应将足尖内旋 20 度左右，避免血管与骨骼重叠，接着将床面放至45 度，放松膝关节上方的止血带，约在推注造影剂1/3 时，摄取以膝关节为中心的正侧位片。继而将床面放至20 嘱患者迅速抬起下肢，活动踝关节，摄取骨盆正位片。 ④亦可不用止血带，患者仰卧于