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中医护理疾病的特点与原则.pdfVIP

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中医护理疾病的特点与原则 一、中医学的思维特点: (1)比较(2)演绎(3)类比(4)探讨(5)以表知里(6)由 果析因 二、中医护理的基本特点: (一)整体护理:中医整体护理观,是指在中医基本理论指导下, 以患者为中心,以满足其身心需要、恢复健康为目的,运用护理 程序的方法,实施系统的、有计划的、全面的临床护理模式。 1.人体是有机的整体2.人和自然界的关系3.整体护理 (二)辩证施护: 1. 运用中医的四诊进行护理评估:(1)望诊(2)闻诊(3)问 诊(4)切诊 2. 运用中医的辩证方法指导辩证施护:辩证施护施中医护理的 特点,中医护理以“辩证施护”为核心,但也包含有“辩病护理” 与“对症护理”的内容,是中医“同病异治”,“异病同治”理论 在护理中的应用。即同一疾病的不同证候在治疗与护理方法上也 不同,而不同疾病只要证候相同,便可同一治疗与护理方法。 三、中医护理的原则: 中医护理原则是以中医学的基本理论为指导,以四诊所收集的主 观、客观资料为依据,对护理个体进行全面的综合分析,根据护 理个体不同的病证,制定出相应的护理法则。具体有: (一)扶正去邪: 扶正,就是使用扶助正气的各种治疗与护理手段,如药物、药膳、 饮食、锻炼、养生等方法,增强体质、提高机体的抗病能力,以 达到战胜疾病、预防疾病的目的。适用于以正虚为主要矛盾的病 证。祛邪,就是消除病邪,达到祛除邪气、恢复正气的目的。适 用于以邪实为主的病证。祛邪法有解表、攻下、利水、消导、破 血、消痰等。 (二)调整阴阳: 调整阴阳是临床辩证治疗与护理的根本法则之一。疾病的发生和 发展,是由于阴阳的相对平衡遭到破坏,即阴阳出现偏盛偏衰所 致。调整阴阳包括: 1.损其偏盛:损其偏盛是用于阴或阳的一方过盛有余的病证的护 理原则。如阳热亢盛的实热证,应用“热者寒之”的方法,以清 泄其阳热;如阴寒内盛的寒实证,则应用“寒者热之”的方法, 以温散其阴寒。 2.补其偏衰:补其偏衰是用于阴阳偏衰,即阴或阳的一方虚损不 足的病证的护理原则。如阴虚、阳虚或阴阳两虚等,采用“补其 不足”的方法进行护理。如阴虚不能制阳,常表现为阴虚阳亢的 虚热证,则应滋阴以制阳;因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者,则 应补阳以制阴。若阴阳两虚,则应以阴阳双补法进行治疗与护理。 (三)护病求本: “治病必求其本”是指护理与治疗必须抓住疾病的本质,并 针对疾病的本质进行护理和治疗,这是辨证施护与辨证论治的根 本原则。疾病在发生发展过程中有各种错综复杂的情况和各种各 样的临床表现,作为医务工作者,必须从诸多复杂的因素中找出 病变的本质,进行有的放矢的治疗和护理。例如头痛一证,可以 有外感、血虚、气虚、痰湿、淤血、外伤等多种因素引起,要做 好护理治疗就必须找出其原因所在,然后分别采用解表、养血、 补气、燥湿化痰、活血化瘀等有关方法进行护理治疗。这种针对 病因、病位和病变性质所进行的护理与治疗,就是护病求本的原 则。 1. 正治与正护法:正治与正护,是指疾病的临床表现与它的本 质一致情况下所实施的治法与护法,又称“逆治逆护法”。即“热 者寒之”、“寒者热之”、“虚则补之”、“实则泄之”,属正治正护 法的范畴。 2. 反治反护法:反治反护,是指疾病的临床表现与它的本质不 一致情况下所实施的治法和护法,又称“从治从护法”,即顺从 其疾病的现象而治护的方法。常用方法包括: (1)热因热用:用温热药、温热护法,治护热的症状表现的方 法,称“热因热用”法。但其实质为寒证,热证是为其假象,又 称假热,故治护宜取温热。此法适用于真寒假热病证。 (2)寒因寒用:用寒凉药、寒凉护法,治护寒的症状表现的方 法,称“寒因寒用”法。其实质为热证,寒证是为其假象,又称 假寒,故治护宜取寒凉。此法适用于真热假寒病证。 (3)塞因塞用:用补塞药、补塞护法,治疗闭塞不通症状的方 法,称“塞因塞用”法。其实质塞证是其假象,又称假塞,故治 护宜取补塞。如中气不足,脾虚不运所致腹胀便秘,宜用补中益 气、温运脾阳的治护法,而不用通利的方法,就是“寒因寒用” 法。 (4)通因通用:用通利的药物、通利的护法,治护通泄症状的 方法,称“通因通用”法。其实质上通泄病的病因是实证,如因 积滞伤食所致腹泻,宜取攻下治护法,就是“通因通用”法。 (四)标本缓急: 标,即指现象。本,即指本质。中医学标与本的含义涵盖多 方面的内容:从正邪关系分,正气为本,邪气为标;从疾病本身 分,病因为本,症状为标;从疾病新旧或发病先后分,旧病为本, 新病为标,先病为本,后病为

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