胚胎发生总论PPT课件.ppt

（2）发育 基蜕膜侧－丛密绒毛膜 包蜕膜侧－平滑绒毛膜 羊 膜 靠近 融合， 胚外体腔消失 包蜕膜 靠近 融合， 子宫腔消失 四层合为一层， 即包衣的非胎盘部份 胎盘 脐带 包衣 绒毛膜 壁蜕膜 异常 基蜕膜 (3）绒毛膜发育异常 ①水泡状胎块（葡萄胎） 滋养层增殖过度，绒毛中轴ＣＴ水肿。 ②绒毛膜上皮癌 滋养层细胞恶性变 5.脐带 （1）形成 羊膜包 （2）结构 （3）作用 胎儿与胎盘内母血 物质运输的通道 体蒂 胚外中胚层 粘液性CT（含尿囊 ） 胎膜 Ａ Ｖ 羊膜 粘液性CT 脐 Ａ Ｖ 尿囊 退化 卵黄囊 退化 脐带长度 正常 40～60cm 过长 120cm 以上 脐带绕颈 过短 20cm以下 胎盘早剥 图 （二）胎盘 （1）组成 丛密绒毛膜(胎儿) 基 蜕 膜(母体) （2）形态 圆盘状 胎儿面：光滑，覆羊膜，中部附脐带 母体面：粗糙，有15～30个胎盘小叶 1.结构 （3）纵剖面 ①羊膜及绒毛膜结缔组织 ②胎盘小叶 1～ 4个绒毛干/小叶，并分支 绒毛间隙：母血（子宫血管开口于此） ③胎盘隔：基蜕膜 4月胎儿和胎盘 足月胎儿胎盘 动脉 静脉 胎盘膜 细胞滋养层 合体滋养层 胎盘膜 残留的细胞滋养层 母方：子宫螺旋Ａ 子方：脐Ａ 绒毛间隙 小Ｖ 子宫Ｖ 绒毛小Ａ Cap 绒毛小Ｖ 脐Ｖ 胎儿 胎盘膜 2.血液循环 （A血） （V血） 动脉 静脉 胎盘膜 细胞滋养层 合体滋养层 胎盘膜 残留的细胞滋养层 胎盘膜（屏障） 合体滋养层 变薄(晚期） 细胞滋养层及基膜 大部消失(晚期） 绒毛内CT 减少(晚期） Cap基膜与内皮 图 功能：阻止母体血细胞及大分子物质透过。 药物致畸 抗恶性肿瘤药,如环磷酰胺 抗生素 链霉素－致耳聋 四环素－牙发生受阻 激素：可的松－致腭裂 心脏畸形 致畸敏感期（3～8周）易致畸 病毒致畸 风疹病毒 单纯泡疹 水痘 流感 肝炎 麻疹 腮腺炎 爱滋病毒 烟酒致畸：烟、酒影响神经系统的发育 某些药物、病毒等可通过胎盘屏障进入胎体致畸 3.胎盘的功能 （1）物质交换 氧、水 电解质 单糖 游离脂肪酸 氨基酸 维生素 激素 药物 抗体 病毒 二氧化碳 尿素尿酸 胆红素 水、电解质 激素 （2） 分泌激素 作用相当于黄体生成素 促妊娠期乳腺的发育 孕激素 雌激素 受孕后7天从孕妇尿中可测出，临床上可用于早早孕诊断 黄体退化后，起继续维持妊娠的作用 人胎盘催乳素： 绒毛膜促性腺H： 六、胚胎各期外形特征和胎龄 1、预产期推算公式 末次月经日：年加1、月减3、日加7。 预产期是：2010.12.08 如：末次月经是：2009.09.2 预产期是：2010.06.09 如：末次月经是：2010.02.28 预产期是：2010.12.07 如：末次月经是：2010.03.1 2、胎儿外形与特征 3月：可辨性别 4月：有胎动 5月：可听胎心音 7月：早产可存活 七、双胎、多胎和联胎 （一）双胎（孪生） 1.双卵孪生（假孪生） 来源于两个受精卵 胎儿性别可相同或不相同 遗传性状同兄弟姐妹 相貌和生理特点的差别如同一般兄弟姐妹　　　　　　 每个胚胎有各自的胎膜和胎盘 发生率约占新生儿的1％ 2.单卵孪生（真孪生） （1）卵裂球分离 有各自胎膜、胎盘 （2）胚泡内形成两个内细胞群 有各自羊膜，共绒毛膜 、胎盘 （3）胚盘上形成两个原条 共羊膜囊、绒毛膜、胎盘 单卵孪生性别相同，面貌相似，血型相同，组织器官可互相移植 单卵受精 中国孪生姐妹蒋婷婷和蒋文文（花泳组合冠军） （二）多胎 一次娩出两个以上新生儿 单卵性 多卵性 混合性 （三）联体双胎 两个未完全分离的单卵双胎 对称型 头联 胸腹联 臀联 体表寄生胎 体内寄生胎 （胎中胎） 不对称型（寄生胎） 04年3月降生的埃及“双头畸型”女婴.05年进行“割头”手术 手术前 * 图 四、胚体形成与胚层分化 （一）柱形胚体的形成 胚体各部生长不均衡 胚体形成 中轴〉边缘 外胚层〉内胚层 头尾〉左右 胚体1 头褶：口咽膜 腹侧 尾褶：泄殖腔膜 腹侧 胚体形成 胚体2 内胚层 侧褶 变圆 胚体3 胚盘 （二）胚层分化 1.外胚层的分化 神经沟 神经管 （1）脊索背面中轴 神经板 脊索诱导 外胚层分化 神经嵴 神经褶 神经褶 神经板 神经沟 神经管 神经嵴 神经板 神经管 头端：脑、松果体、神经垂体、视网膜等 尾端：脊髓 神经管分化 垂体发生 脊索 口凹 拉特克囊 神经垂体芽 间脑室 蝶骨 远侧部 中