药物浓度、剂量、输液速度换算讲课文档.pptVIP

药物浓度、剂量、输液速度换算 现在一页，总共二十九页。 前 言 药物换算是临床护士最常见、接触最多的工作，但 又是差错、事故好发的环节。 现在二页，总共二十九页。 主要原因： 1.抢救病人时所用的急救药均为限剧药，加上抢救工作紧张，更容易出错。 前 言 现在三页，总共二十九页。 2.目前我国现有的注射针剂浓度高、剂量大，很少有儿童专业剂型的药物，而婴幼儿的用药量极少(一般为成人剂量的几分之一到几十分之一，甚至有时只占每个安瓿的百分之几) ，所以药物的换算存在一定的难度。特别是西地兰、氨茶碱等药物，因治疗量与中毒量很接近，换算与配药过程中稍有疏漏就易引起中毒、或达不到有效血药浓度，后果不堪设想 。 前 言 现在四页，总共二十九页。 前 言 3.临床上医生开出的医嘱输液速度一般为ml/h，但我们护士经常需要将其换算成滴/分。 现在五页，总共二十九页。 前 言 所以，在临床工作中，如何快速、准确地进行药物换算，是保证我们护理安全、减少差错事故、提高抢救成功率的重要基础。 现在六页，总共二十九页。 抢答题1： 患儿，男，8月，入院诊断“病毒性脑炎”。2月10日16:30患儿突然出现手足抽搐，医嘱“予安定3㎎静推st!”，假如你是值班护士，请问应该给该患儿静脉推注多少ml安定液？ 现在七页，总共二十九页。 抢答题2： 经安定静推后该患儿抽搐停止。16:40患儿液体输注完毕，医嘱予10单位/ml的肝素液行静脉留置针封管。现有生理盐水100ml，请问你应该在100ml的生理盐水中加入多少ml的肝素液？ 现在八页，总共二十九页。 一、药物剂量、浓度的换算 在抽取药物之前，要掌握基本的剂量换算关 系 1g=1000mg 1mg=1000ug 现在九页，总共二十九页。 临床上三种常用的药物换算法： 1、稀释法 2、公式法 3、常量法 现在十页，总共二十九页。 1.稀释法：在我们日常工作中，最常采用的是稀释法配制药物，就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。 现在十一页，总共二十九页。 思考题： 患儿，男，5月，因咳嗽4天，加重伴喘息2天于2015年2月10日16:00入院。入院时体查可见患儿呼吸急促，喘息明显。医生查看患儿后，医嘱立即予10%葡萄糖50ml加氨茶碱50㎎静滴平喘。假如你是值班护士，请问你将如何快速配置这瓶液体？ 现在十二页，总共二十九页。 答案：稀释法 1、氨茶碱250㎎再加入3ml稀释到总容量5ml（250㎎/5ml，即50㎎/ml） 2、50ml的葡萄糖中加入1ml稀释液即可 现在十三页，总共二十九页。 现在十四页，总共二十九页。 2.公式法： 运用固定公式计算 现在十五页，总共二十九页。 抢答题1： 患儿，男，8月，入院诊断“病毒性脑炎”。2月10日16:30患儿突然出现手足抽搐，医嘱“予安定3㎎静推st!”，假如你是值班护士，请问应该给该患儿静脉推注多少ml安定液？ 现在十六页，总共二十九页。 公式： 需要抽取的药液容量=需要药物剂量÷该针剂的总 剂量 ×该针剂的总容量 安定液规格： 10㎎ /2ml 抽取3㎎安定： 3㎎ ÷ 10㎎×2ml=0.6ml 现在十七页，总共二十九页。 公式： 需要抽取的药液容量=需要药物剂量÷该针剂的总 剂量 ×该针剂的总容量 西地兰规格： 0.4㎎ /2ml 抽取0.12㎎西地兰： 0.12㎎ ÷ 0.4 ㎎ ×2ml=0.6ml 现在十八页，总共二十九页。 优点： 此公式计算起来快速、准确，尤其在应用急救药品时，用起来更加方便，不易出现差错。不论针剂为水剂还是粉剂，包装大小，只要知道某药总剂量和容量，便可准确计算出实际需取用药液量。 粉剂必须先稀释成一定量的溶液，然后再按公式计算取用。 注意： 现在十九页，总共二十九页。 3.运用药物常量法计算： 安定3mg： 3㎎×（2ml÷10㎎）＝0.6ml 氨茶碱80mg: 80㎎×（ 2ml÷250㎎ ）＝0.32ml 西地兰0.12mg： 0.12×（ 2ml÷250㎎ ） =0.6ml 现在二十页，总共二十九页。 用该支药液的容量÷该支药液所含总剂量，即得出 单位剂量所含的容量，每单位剂量中所含的容量视 为该注射剂的“常量”。 常量＝容量÷剂量 安定：2ml÷10㎎=0.2ml/㎎ 肝素：2ml÷12500IU=0.00016ml/IU 胰岛素：10ml÷400单位=0.025ml/单位 需要抽取的药液容量=需要药量×常量 现在二十一页，总共二十九页。