胃十二指肠溃疡大出血诊疗指南技术操作规范.pdfVIP

胃十二指肠溃疡大出血诊疗指南技术操作规范 胃溃疡可因基底的胃左、右动脉分支的侧壁被溃疡侵蚀而破 裂大出血，十二指肠溃 疡可侵蚀胰十二指肠上动脉或胃十 二指肠动脉及其分支引起的动脉破裂大出血。 【诊断】 一、临床表现 症状：1、有典型的溃疡病史或过去检查 已证明有溃疡病史。2、突然大量呕血或解柏油样大便。3、 病人感到周身软弱无力、心慌、口渴、脉搏增快、血压下降、 甚至发生晕 厥、出现休克 体征：1、活动性出血病人有轻 度腹胀、上腹压痛及肠鸣音增多。 2、有腹痛的病人应鉴别 有无伴发穿孔。 二、辅助检查 出血 24 小时内胃镜检查阳