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- 2022-03-29 发布于河北
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医院转诊转院审批表(范本)-实用文件整理(2022年参考新模板)
姓名
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入院时间: 年 月 日 时 分
入院诊断:
申请时间: 年 月 日 时 分
拟转诊(转院)医院:
转诊(转院)理由:
申请医师签字:
科主任审核签字: 时间: 年 月 日 时 分
业务院长审核签字: 时间: 年 月 日 时 分
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