重点科室医院感染控制及整改措施(1).docxVIP

重点科室医院感染控制及整改措施 检查时间检查科室 检查内容 2014 年 11 月 27 急诊处置室 消毒隔离制度及职责，工作流程及其落实情况。 一次性医疗耗材的使用及管理。 无菌物品的管理，医疗器械的管理与维修。 医疗废物的分类、收集、储存及处置。 急诊医生无菌观念不强。个别医生进行处置时不戴口罩和帽子。 发现问题 医疗垃圾与生活垃圾有混装现象。病人使用后的棉签随意丢弃在生活垃圾桶内。 医疗垃圾处置不规范。处置医生将用后的 5 毫升注射器未进行毁型处理，针头与针体未进行分离。 进一步加强医务人员的无菌观念和理念。 整改措施 加大科室医务人员的培训力度。（消毒隔离制度及医疗废物的管理等）。 科室管理人员严把各项环节的质控关。 采取有效的管理措施，增加了医务人员的责任 采取有效的管理措施，增加了医务人员的责任 效果评价 心，将各项工作落实到了实处，对存在问题及时进行 整改。医务人员能注重每一个环节的质量。有效地控 制医院感染的发生。