新冠肺炎治疗——如何阻断炎症因子风暴@.pdf

新冠肺炎治疗一一如何阻断 炎症因子风暴 ? 「 J 引言 1 25 in ： 月 日 国际顶尖医学期刊 柳叶刀》在线发表有关新型冠状病毒的两篇论文 , 结论显示 ， 《 在首批确诊的 2019- nCoV 新命名 ：SARS CoV 2 重症感染者里面 大量的患者出现了 细胞 ( - - ) ， 「 因子风暴」 细胞因子风暴 ，也称为炎症风暴 ，是指机体感染徴生物后引起体液中多种细胞因子 ， 。 如 TNF- cx、 IL- 1、IL- 6、IFN-V 等迅速大量产生的现象 ，是引起病毒性感染患者发生急性呼吸窘迫 综合症和多器苢衰竭的重要原因。众多参与新冠肺炎重症患者救治的专家都不约而同的关注到了细 胞因子风暴现象 ，细胞因子风暴的发生与病毒感染重症化和致死有密切关联。在针对新型冠状病毒 感染患者的治疗中 ，除依据国家卫健委正式公布认可的抗病毒治疗方案外 ，临床医生应密切关注细 胞因子风暴带来的巨大冲击 这对于重症患者的治疗、降低病死率具有重大意义。 ， ’ 式 源性危除分子 ， 忠• v V DAMPS y y MPs和DAMPS 1 PAN 、 与PRRs PRR* ^ 2、炎症通路的激活 / p38 MAM fc NP-KB洛化 _ ^ 3、大苗促炎/抗炎 介质 放 4、引发细跑因子风暴 全身性炎症反应 据 障 》 | S 细 亡 细 . » | am w lamwtaea 1 I (SIRS) | 酬 01、新冠肺炎治疗使用糖皮质激素需要衡量利弊得失 中国免疫学会的专家指出M :患者一经出现细胞因子风暴和全身炎症反应综合征 （SIRS ) 应果断采取相应的治疗手段 ； ： 可参考的治疗办法包括 ； ； ： 临床多采用适当剂量和疗程的激素治疗。 。 皮质类固釀糖皮质激素 曾被广泛用于严重急性呼吸综合征 SARS 拜n 中东呼吸综合征 MERS ) ） （