个人社会保险登记表（外籍、台港澳居民专用）.docVIP

申字0-3表 个人社会保险登记表（外籍、台港澳居民专用） □ 首次缴费 □ 继续缴费 中文姓名 出生年月 年 月 性别 所属国籍、获得居留权国家 或台港澳地区 证件信息 种类 □ 外国人工作许可证 □ 外国人永久居留身份证 □ 上海市居住证B证 □ 定居国外人员在沪就业核准证 □ 港澳台居住证或通行证 证件号码 有效期限 年 月―― 年 月 基本信息 联系地址 及邮政编码 区（县） 街道(乡镇) 居委(村) 路 弄 号 室 邮政编码 联系电话 移动电话 参保信息 个人序号 月工资性收入 缴费起始年月 当前是否在 外省市缴费 □ 是 □ 否 是否在外省市 享受养老待遇 是 □ 否 申报所提供的材料和填报的内容均真实。如有不实，愿承担相应法律责任。 （单位盖章） 申请人： 日期： 年 月