胆道疾病病人的护理 (7).pptVIP

胆石形成原因 胆道感染：胆汁淤滞、细菌或寄生虫入侵胆道 胆道感染 →胆汁内大肠杆菌产生β-葡萄糖醛酸酶 ↓ 可溶性结合胆红素水解 ↓ 非水溶性游离胆红素 + 钙 ↓ 胆红素钙（沉淀形成胆色素结石） 第25页，共75页，编辑于2022年，星期一 胆管异物： 虫卵或成虫尸体、手术线结、反流的食物残渣：作为核心形成结石 胆道梗阻： 胆汁淤滞，胆色素在细菌作用下分解为非结合胆红素。梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成 第26页，共75页，编辑于2022年，星期一 代谢异常 胆汁内主要成分：胆固醇、胆盐、卵磷脂 正常状态下三种成分按一定比例组成，呈微胶粒溶解状态 胆固醇代谢失调 胆汁内胆固醇浓度↑、胆盐↓，三种成分比例失调，胆固醇呈过饱和状态，沉淀而析出结晶（致石性胆汁） 第27页，共75页，编辑于2022年，星期一 结石的类型 胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石