胎儿腹部缺陷的超声诊断.pptVIP

腹裂超声表现 腹裂超声表现包括： ① 胎儿腹壁开放性缺损； ② 由缺损处可见部分内脏突出体外，无膜样结构包裹； ③ 脱出的内脏漂浮于羊水中。 第30页，共61页，编辑于2022年，星期一 裂 腹 畸 形1 第31页，共61页，编辑于2022年，星期一 胎 儿 腹裂 畸 形 2 孕28周胎儿裂腹畸形，图A显示飘浮于羊水之中的肠管回声。图B显示飘浮于 羊水中的胎儿肝脏回声。BO——肠腔. L——肝脏. FHT——胎儿心脏。 第32页，共61页，编辑于2022年，星期一 胎 儿 裂 腹 畸 形 3 孕28周，胎儿腹壁缺损，从脐部裂开，内脏通过裂孔脱出，既无疝囊又无皮肤覆盖。 FHT——胎儿心脏. BL——胎儿膀胱。箭头所指处为脐部缺损处，内脏通过脐部缺损处脱出。 第33页，共61页，编辑于2022年，星期一 　胎儿脐膨出与腹裂鉴别要点 胎儿脐膨出与腹裂的鉴别要点是：脐膨出有无正常脐部结构，膨出物外是否覆有膜样组织。脐膨出无正常脐部结构，在肠曲或内脏之间可找到破裂残存的囊膜。 腹裂胎儿的脐、脐带位置和形态均正常，仅在脐旁腹壁有一裂孔，肠管由此突出腹外且无囊膜包裹。 脱出的内脏是否有包膜样结构包裹是超声诊断胎儿脐膨出或腹裂的最直观和最重要的鉴别点。 第34页，共61页，编辑于2022年，星期一 总结1： 注意胎儿腹壁连续性、完整性，对不同体位的胎儿应采用多切面、多方