胎儿窘迫监测.pptVIP

基本概念：晚期减速 胎心率下降的起点往往落后于宫缩曲线上升的起点，减速始于宫缩开始30”以后, 减速低谷平均比宫缩顶峰延后40”,至宫缩结束后胎心率才恢复 胎心下降幅度小于50次/分，持续时间长，恢复慢 表示胎盘功能不良,是胎儿缺氧的表现 第23页，共76页，编辑于2022年，星期二 无应激试验（NST） 在没有宫缩，也没有其他外界负荷刺激的条件下对胎儿进行的胎心率宫缩图观察、记录，是无刺激试验 是公认的胎儿胎盘机能状态较为理想的测定指标 第24页，共76页，编辑于2022年，星期二 NST 胎儿胎心加速中枢要到孕28周后才能发育完善,典型图形多在孕32周后出现 所有的门诊产检孕妇孕36周以后常规每周至少1次NST监护 监护时注意胎心探头应该置于胎心听诊最响亮部位，妥善固定，取侧卧位或半坐卧位，孕妇无饥饿感 第25页，共76页，编辑于2022年，星期二  无负荷试验评分法 第26页，共76页，编辑于2022年，星期二 Kreb评分标准 指标 0分 1分 2分 胎心基线率（次/分） 100或180 100-119或161-180 120-160 胎心变异幅度（次/分） 5 5-9或