《口腔颌面外科学》教学大纲（本科）.docxVIP

PAGE PAGE 206 口腔颌面外科学 一、课程简介 口腔颌面外科学是一门以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。口腔颌面外科学是在实践中逐步发展、形成的一个医学分科，也是口腔医学的一个组成部分。口腔颌面外科学与口腔内科学、口腔修复学和口腔正畸学等有着密切的、不可分割的关系。因此，掌握牙体牙髓病学、牙周病学、口腔修复学以及口腔正畸学等方面的基本知识是学习口腔颌面外科学的基础。根据专业的特点，除应学习临床医学中的普通外科学、麻醉学、内科学、儿科学等有关临床各科知识外，还应具备一些更为专门而且十分重要的分科知识，诸如眼科学、耳鼻咽喉科学、整形外科学、肿瘤学等等。 本门课程通过对口腔颌面外科领域常见病、多发病的讲解，使学生掌握该学科的基础理论、基本知识，同时培养学生应用所学知识观察、分析、综合和独立解决问题的能力，为学生在未来临床工作中合理诊治口腔颌面外科疾病打下坚实的理论基础。 二、理论教学内容 绪论 了解内容：口腔颌面外科学的性质、研究内容、任务及其在医学中的地位；口腔颌面外科学的发展史；口腔颌面外科学未来的发展前景。 口腔颌面外科基础知识与基本操作 掌握内容：口腔门诊和病房病史采集和书写的重点；口腔颌面外科检查的内容（包括口腔检查、颌面部检查、颈部检查、颞下颌关节检查、涎腺检查等）步骤及方法；口腔颌面外科手术的特点（包括整形外科、肿瘤外科等手术操作原则）；基本手术操作技术（包括显露、止血、解剖分离、打结、缝合、引流）；各类伤口的特点和处理原则。 了解内容：口腔颌面外科消毒的特点（包括消毒的方法、药物、范围）；口腔颌面外科常用的铺巾方法及应用；口腔颌面外科手术前准备及术后处理注意事项和具体内容（包括口腔卫生、术后营养、呼吸道处理等）。口腔颌面外科与其它各科之间的相互联系。 口腔颌面外科麻醉、镇痛及重症监护 掌握内容：口腔颌面外科局部麻醉的基本理论：有关局部解剖、常用局麻药物种类、药理性质、浓度剂量、血管收缩的作用及用法；口腔颌面外科局部麻醉的操作方法、操作要求、常见并发症及失败的原因分析；局部麻醉并发症的防治。 了解内容：表面麻醉；冷冻麻醉及针刺麻醉的理论与应用；镇静的特点、方法；镇痛的特点方法：药物镇痛、放疗或化疗、针刺镇痛、电刺激、神经阻滞、神经切断术、射频温控热凝术等；重症监控的基本理论，ICU 的分类，口腔颌面外科 ICU 以及重症监护。 牙及牙槽外科 掌握内容：牙拔除术的理论：拔牙术的适应证与禁忌证；拔牙术的力学原理；拔牙创的愈合过程与机制；术后并发症的防治；阻生牙的概念和分类；牙拔除术的基本步骤和方法及种类，普通牙拔除术的特点；牙槽骨修整术：舌系带矫正术的适应证和手术操作基本要点。 了解内容：牙根拔除术；阻生牙拔除术；牙再植术；牙移植术；口腔上颌窦瘘修补术；骨隆凸修整术；牙槽嵴增高术；唇、颊系带矫正术。 口腔种植外科 掌握内容：牙种植体的概念；种植体分类；种植材料；种植体与骨组织间的界面；种植体与牙龈软组织间的界面；影响种植体骨结合的因素；牙种植手术的适应症；牙种植手术的禁忌症；牙种 植手术的治疗程序；种植体植入原则及并发症；种植成功标准；颌骨质量分级；下颌骨应用解剖；上颌骨应用解剖 了解内容：种植牙区骨量不足的处理；颌骨缺损种植功能重建；颅颌面缺损种植修复。 口腔颌面部感染 掌握内容：口腔颌面部炎症的病因、感染扩散途径、临床特点、转归、诊断及处理原则；冠周炎、颌面部间隙感染、急慢性淋巴结炎等疾病的临床特点和治疗原则，各间隙感染的解剖部位、感染来源、临床特征、扩散及治疗要点，（眶下间隙、颊间隙、嚼肌间隙、翼颌间隙、颞间隙、颞下间隙、舌下间隙、咽旁间隙、颌下间隙、颏下间隙、口底蜂窝织炎）；颜面部疖痈的临床表现及治疗特点。 了解内容：化脓性颌骨骨髓炎、放射性骨坏死；婴幼儿骨髓炎、特异性颌骨感染（颌骨结核、颌面部放线菌病及梅毒）等临床特点和治疗原则；炎症全身并发症的防治。 口腔颌面部损伤 掌握内容：口腔颌面部损伤的特点；口腔颌面部损伤的急救处理原则（窒息、出血、颅脑损伤、休克）；软组织损伤的分类、临床表现和清创术；牙及牙槽骨损伤的诊断和处理方法；各类骨的（颌面部）的诊断、处理原则和复位、固定方法。 了解内容：口腔颌面部各类战伤的特点及急救处理：口腔颌面部火器伤、颌面部烧伤、核武器伤、贫铀弹损伤、颌面部化学武器伤。 口腔颌面部肿瘤 掌握内容：口腔颌面部肿瘤的基本（发生发展规律、病理分类及临床分类分期等）以及各种诊断预防措施和治疗原则；软组织囊肿分类、临床表现、诊断及治疗原则；颌骨囊肿分类、临床表现、诊断及治疗原则；血管瘤和脉管畸形的分类、临床表现、诊断及治疗；成釉细胞瘤病因病理、临床表现、诊断及治疗