纤维支气管镜的检查配合.pptxVIP

纤维支气管镜的检查配合第1页/共11页纤支镜在ICU的紧急处理1.纤支镜作引导（经鼻）气管插管2.更换气管插管3.取气管深部分泌物作培养4.冲洗气道并且局部注射抗生素及治疗肺及气道感染5.纤支镜作引导放置胃管第2页/共11页纤维支气管镜患者准备：术前4小时禁食、禁水术前1小时口服地西泮5～10mg，术前半小时肌注阿托品0.5mg询问药物过敏史，0.25％丁卡因滴眼，15min后观察试验结果，并记录术前清洁口腔，取下义齿，如有活动或可能脱落的牙齿因报告医生表面麻醉前，瞩患者咳出气管内分泌物，然后清理鼻腔和咽喉给予表面麻醉，免得引起窒息纤维支气管镜第3页/共11页主要用物局部表面麻醉药品（2％利多卡因、0.25％丁卡因、麻黄碱）及收集标本的用物其它用物：常规纤支镜检查车、急救车、气管插管、治疗包、纱布、消毒手套、10ml、20ml注射器、消毒石蜡油、灭菌盐水、氧气、电插板纤维支气管镜第4页/共11页器械的准备：1、电动吸痰机2、急救车3、除颤机4、呼吸机5、简易呼吸气囊第5页/共11页纤维支气管镜术中配合流程图摆体位（仰卧位、枕头垫至肩部）－吸氧－鼻咽喉部麻醉－鼻粘膜血管收缩－测试插管气囊是否漏气－润滑插管及镜子－ 取下插管接头－套插管于镜外 －开启冷光源－协助入镜－插管顺镜送人气管－插管气囊充气退镜－连接插管接头－固定插管－吸净 分泌物－接呼吸机纤维支气管镜第6页/共11页术中的观察