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骨伤跟师笔记10篇-1 PAGE PAGE 1 中医骨伤名老中医跟师笔记 患者姓名： *** 年龄：28岁 性别：男 就诊时间：20**年09月13日 疾病诊断：右肩关节脱位 跟师地点：门诊/病房 患者男，28岁，20**年**月**日初诊：患者于2小时前在泳池边缘与朋友嬉闹时摔倒受伤，当时为向后摔倒，以肩部着地，伤后即觉右肩关节剧痛，右肩关节功能活动障碍。查体：右肩呈明显“方肩”畸形，喙突突出，搭肩实验、直尺试验阳性。行DR检查提示右肱骨头向前方脱位。患者青壮年男性，并时常锻炼身体体格健壮，考虑手法复位失败率高，经拔伸托入法、手牵足蹬法尝试果然以失败告终。老师见我们复位不成功过来查看，见患者大汗淋漓，医者气喘吁吁，建议我们先行休息。老师扶患者平卧后，取出银针，在患者肩髎、肩髃穴行穿刺泄法，可见患者逐渐平静，10分钟后，老师再唤我们进行尝试，果然顺利复位，不禁感叹针砭之术效果显著。 签名： 导师点评：肩关节脱位难以复位多因患者肌肉发达，加上情绪紧张，导致肌肉收缩力强大对抗复位力量，此时需先安抚患者，放松肌肉方可顺利复位。 导师签名： 中医骨伤名老中医跟师笔记 患者姓名： *** 年龄：56岁 性别：女