消化系统消化系统疾病常见症状.pptVIP

②全身性疾病： a.内分泌及代谢障碍疾病：如甲亢、肾上腺皮质功能减退、胃泌素瘤、血管活性肠肽（VIP）瘤、类癌综合征及糖尿病性肠病。 b.其他系统疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、尿毒症、放射性肠炎等。 c.药物副作用：如利血平、甲状腺素、洋地黄类药物、消胆胺等。此外，某些抗肿瘤药物和抗生素使用亦可导致腹泻。 d.神经功能紊乱：如肠易激综合征、神经功能性腹泻。 当前62页，共105页，星期日。 发生机制 腹泻的发病机制相当复杂，有些因素又互为因果，从病理生理角度可归纳为下列几个方面 分泌性腹泻 渗透性腹泻 渗出性腹泻 动力性腹泻 吸收不良性腹泻 当前63页，共105页，星期日。 分泌性腹泻 由胃肠粘膜分泌过多的液体所引起。 霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。 霍乱弧菌外毒素刺激肠粘膜细胞内的腺苷酸环化酶，促使环磷酸腺苷（cAMP）含量增加，引起大量水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。 产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤如胃泌素瘤、VIP瘤所致的腹泻均属于分泌性腹泻。 当前64页，共105页，星期日。 渗透性腹泻 是由肠内容物渗透压增高，阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起