《流行病学》病因极其推断.ppt

如在肝癌病例（A）中发现均有或相当部分有乙肝病毒感染标记（a），表明乙肝病毒是肝癌的影响因素。各病例可能还有其他特征（如B, C, D, E ...），但肝癌（A）特征是共同的；各病例可能还有其他暴露（如b,c,d,e ...），但乙肝病毒感染（a）是共同的。 观察亦可从乙肝病毒感染到肝癌：如发现乙肝病毒持续感染者相当部分发生肝癌，表明乙肝病毒是肝癌的影响因素。 * 《流行病学》病因极其推断 (2)求异法(method of difference) 设研究的事件特征为A, B, C, D, E ...,研究的因素(暴露)为a,b,c,d,e ...;研究事件均无特征A（特定疾病）即为非病例，而这些对象也没有研究因素（暴露）a，因此因素a是疾病A的影响因素。 如在非肝癌病例（对照，非A）中发现均无或相当部分无乙肝病毒感染标记（a不出现），表明乙肝病毒是肝癌的影响因素。当然,观察亦可从非乙肝病毒感染到未发生肝癌：如发现非乙肝病毒感染者基本上不发生肝癌，表明乙肝病毒是肝癌的影响因素。 尼姑宫颈癌少。 * 《流行病学》病因极其推断 (3)共变法(method of concomitant variation) 当某个现象随着某另一个现象的变化也有变动时，这个现象就是另一个现象的原因或结果，或通过某因果事实与之有联系。 例如，检查一个慢性